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第一节 概 论 虽早在1815年英国外科医生George James Guthrie在他的著作On Gunshot Wounds of the Extremities中,首次正式应用shock（休克）一词。但直至近代分子生物学进展的推动下，进一步证明血管通透性改变、细胞膜功能缺陷、炎症介质激活等，在重度损伤...

输血(blood transfusion)是一种替代性治疗，用以纠正由创伤、失血、重症感染和各种出、凝血机制障碍等疾病引起的血容量丢失和/或血液成份破坏。除紧急情况下可通过直接输入全血挽救病人生命外，通常可按照病情需要输入各种血液成份或血浆增量剂以改善循环容...

在150年前法国生理学家Bernard首次使用内环境一词，来描述机体细胞周围的体液成份。1915年美国生理学家Cannon证明当人体受到创伤、手术打击后机体通过神经一内分泌系统来自动调节各种生理反应达到平衡，提出了内环境稳定即内稳态的概念。1976年Moore将从创伤...

微生物普遍存在于人体和周围的生存环境中。在外科手术及各种医疗处置的过程中，如不采取有效的措施，病原微生物即可通过直接接触、飞沫或空气传播进入伤口，引起感染。无菌术（aseptic technique）即是针对这些可能的感染来源和途径采取有效的预防方法，包括...

外科学(surgery)是医学的一个分支，它应用各类科学的成果、药物、手法、手术来研究与诊治疾...

(一)治疗 迄今为止 手术治疗是公认的 贲门癌 首选治疗 是以 外科 手术治疗为主的综合治疗 因为其组织学为腺癌或黏液腺癌 放射治疗几乎无效 化学治疗效果也甚微 手术治疗 一 贲门癌的手术适应证 迄今为止 手术治疗是公认的贲门癌的首选治疗 由于其组织学为腺...

诱发贲门癌的因素很多有效地预防贲门癌在日常生活中必须注意以下几点： １不抽烟不酗酒据统计抽烟是诱发贲门癌的主要因素之一长期吸烟可直接诱发贲门癌有关资料表明吸烟者贲门癌的发病率比不吸烟者高１０倍另外酒精对贲门粘膜刺激很大容易引起贲门表面粘膜变...

多数是食管癌的并发症及压迫症状如肿瘤侵及相邻器官可以发生食管气管瘘纵隔脓肿肺炎肺脓肿及主动脉穿孔大出血等当转移淋巴结压迫气管引起呼吸困难压迫喉返神经引起声音嘶哑压迫膈神经可引起膈肌矛盾运动贲门癌患者的始发症状可出现上消化道出血表现为呕血或...

1.贲门失弛症 病人年轻吞咽困难病史长但仍能保持中等的健康状况X线食管造影可见对称光滑的贲门上方漏斗形狭窄及其近侧段食管高度扩张 2.下段食管炎 常伴随有裂孔疝及胃液反流病人有长期烧心反酸史体态多矮胖炎症时间长引发瘢痕狭窄出现吞咽障碍X线钡餐表现下...

1.X线钡餐造影 是诊断贲门癌的主要手段 (1)早期：早期表现为细微的黏膜改变小的溃疡龛影以及不太明显而恒定存在的充盈缺损在早期病例中必须行内镜检查及涂刷细胞学及活检病理始能确诊 (2)晚期：晚期病例X线所见明确包括软组织影黏膜破坏溃疡龛影充盈缺损贲门...