1.X线钡餐造影 是诊断贲门癌的主要手段
(1)早期:早期表现为细微的黏膜改变小的溃疡龛影以及不太明显而恒定存在的充盈缺损在早期病例中必须行内镜检查及涂刷细胞学及活检病理始能确诊
(2)晚期:晚期病例X线所见明确包括软组织影黏膜破坏溃疡龛影充盈缺损贲门通道扭曲狭窄下段食管受侵以及胃底大小弯胃体皆有浸润胃壁发僵胃体积缩小等
2.胃镜检查 可见贲门处肿物或糜烂质地脆硬易出血严重时管腔扭曲狭窄进镜困难检查同时可多次活检行病理检查
3.腹部CT 可以了解肿物与周围器官之关系相对食管的CT所见贲门癌的阳性发现往往不太肯定CT有助于发现肝转移以及是否判断侵及胰和腹腔淋巴结有利于贲门癌术前评估
4.脱落细胞学诊断贲门癌的阳性率比食管癌低这也是贲门的圆锥形解剖特点造成球囊不易接触肿瘤所致改用较大球囊后诊断率有所提高