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直肠肛管疾病

一、填空题

1、肛管上自         ，下至肛缘，长约3～4cm。

2、肛裂，           ，乳头肥大常同时存在，称为肛裂三联征。

3、直肠癌是乙状结肠与直肠交界处至          之间的癌

4、外科临床上将直肠癌分为低位癌（距肛门      cm以内）；中位直肠癌（距肛门      cm以内）；高位直肠癌（距肛门      cm以内）。

5、直肠粘膜呈现8～10个隆起的纵形皱襞，称为       。       基底之间有半月形皱襞，称为       。       与       下端共同围成的小隐窝，称为         。

二、判断改错题

1、 诊断直肠癌最重要的方法是有直肠乙状结肠镜检。

2、 家族性腺瘤性息肉具有很高的癌变倾向。

二、选择题

[A型题]

1、关于直肠肛管的解剖，下列哪项不对       。

A．齿线以上是粘膜，齿线以下是皮肤

B．齿线以上主要是直肠上下动脉供应

C．齿线以下的静脉从属直肠下静脉丛

D．齿线以下的淋巴液主要回流到腹股沟淋巴结

E．齿线以上的直肠粘膜受阴部内神经支配

2、肛管的长度为       。

A．0．5cm     B．1～2 cm    C．3～4 cm        

D．4 cm       E．4～5 cm

3、肛门内括约肌与外括约肌的皮下部交界处称之       。

A．齿状线     B．半月线     C．粘膜线  

D．白线       E．肛瓣

4、直肠、乙状结肠镜，纤维结肠镜检查最易发生的危险是       。

A．直肠大出血      B．肛门撕裂引起大便失禁    

C．内痔出血        D．直肠、乙状结肠破裂穿孔           

 E．交叉感染致癌细胞种植性转移

5、肛裂常发生在肛管的       。

A．前正中位   B．左侧位   C．右侧位   D．后正中位   E．左前位

6、肛管直肠周围脓肿常继发于       。

A．肛裂   B．肛瘘   C．肛窦炎   D．内痔注射   E．直肠息肉

7、肛瘘多由哪种手术引起       。

A．内痔注射疗法     B．肛裂切除法     

C．血栓性外痔切开取栓子

D．肛周脓肿切开或穿破              E．内痔环切术

8、肛瘘的手术疗法中影响手术效果的关键步骤在于       。

A．要进行广泛切除瘘管周围的疤痕组织

B．切除瘘管后应一期缝合

C．正确的找到内口，将内口切开或切除并且不损伤括约肌

D．必须用探针穿入肛瘘内口再切开

E．以上所述都不是

9、直肠肛周脓肿手术治疗中哪一点不对       。

A．切口应在红肿，压痛或波动最显著的部位

B．坐骨肛管间隙脓肿可以作放射状切口

C．脓肿切开后应注意脓肿排出量

D．切口边缘的皮肤和皮下组织应适当切除

E．每次排便后用1：5000高锰酸钾溶液坐浴并更换敷料

10、内痔是由于下列哪一项静脉扩大，曲张所至       。

A．直肠上静脉   B．直肠下静脉   C．直肠上静脉丛 

D．直肠下静脉丛   E．肛管静脉