81
(单项选择题)
患者，男，40岁。因工作压力过大出现失眠、焦虑来诊。患者的哪项陈述说明护士需要进一步进行健康指导（ ）。
A、“无论多忙，我都要争取在晚上11点前睡觉。”
B、“每天吃完晚饭出去走走，散散心。”
C、“在家尽可能不去想工作，放松自己。”
D、“睡觉前洗澡。”
E、“睡觉前喝一瓶啤酒有助睡眠。”
正确答案是E，
考生统计：本题共被作答3844次，正确率为92.98%，易错项为 [B]
解析：啤酒里面含有酒精，酒精对心血管有强烈的刺激性，能使心跳加速、血液流动加快、血管扩张、血压上升，睡觉前不应喝啤酒。故选E。
考点：焦虑症病人的护理
82
(单项选择题)
患者，女，34岁。肱骨干骨折术后3天。护士指导患者进行功能锻炼，正确的方法是（ ）。
A、患侧运用握力器进行前臂肌肉舒缩运动
B、患肢爬墙运动，以活动上臂肌肉
C、用手推墙动作，以活动胸大肌、三角肌
D、运蓝球动作，以活动上肢各肌群
E、提重物练习，以促进骨痂愈合
正确答案是A，
考生统计：本题共被作答3784次，正确率为78.17%，易错项为 [C]
解析：复位固定后尽早开始手指屈伸活动，并进行上臂肌肉的主动舒缩运动，但禁止做上臂旋转运动。故选A。
考点：常见四肢骨折病人的护理
83
(单项选择题)
患者，男，42岁。码头搬运工人。安装永久性起搏器10天后出院。正确的出院指导是（ ）。
A、可以恢复正常工作
B、可以行磁共振检查
C、学会每天自测脉搏
D、术侧上肢只能下垂，不能抬起
E、1年内无心律失常可取出永久性起搏器
正确答案是C，
考生统计：本题共被作答5034次，正确率为92.21%，易错项为 [E]
解析：指导患者6周内应限制体力活动，植入侧手臂，www.wszg8.com肩部应制动，避免剧烈咳嗽和深呼吸等以防电极脱落；教会患者每天自测脉搏，定期复查；随身携带心脏起搏器卡。故选C。
考点：心律失常病人的护理
84
(单项选择题)
患者，男，70岁。冠心病史15年。活动后出现心前区压榨样疼痛2小时。首选的治疗措施是（ ）。
A、口服安体舒通
B、嚼服达喜
C、肌内注射杜冷丁
D、舌下含服硝酸甘油
E、口服扑尔敏
正确答案是C，
考生统计：本题共被作答5334次，正确率为41.79%，易错项为 [D]
解析：患者有冠心病病史，且目前疼痛2小时，一般心绞痛不超过15分钟，故考虑急性心肌梗死的可能性大；心绞痛的治疗原则包括一般治疗、解除疼痛和心肌再灌注等，解除疼痛首选哌替啶（杜冷丁）或吗啡，疼痛较轻也可选择硝酸甘油。故选C。
考点：心肌疾病病人的护理
85
(单项选择题)
患者，女，41岁。患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊入院。首要的护理措施是（ ）。
A、绝对卧床
B、给予1～2L/min吸氧
C、给予高热量饮食
D、建立静脉通道
E、预防呼吸道感染
正确答案是A，
考生统计：本题共被作答5156次，正确率为71.66%，易错项为 [B]
解析：肥厚性心肌病的主要症状有心悸、胸痛、劳力性呼吸困难、头晕、晕厥甚至猝死。题干所述，患者已出现胸痛1小时，应立即停止活动，卧床休息，安慰病人，解除紧张情绪。故选A。
考点：心肌疾病病人的护理
86
(单项选择题)
足月新生儿，女，出生5天。阴道流出少量血性液体，无其他出血倾向。反应好，吸吮有力，大小便正常。正确的护理措施是（ ）。
A、无需处理
B、换血治疗
C、局部包扎止血
D、静脉滴注安络血
E、连续肌注维生素K
正确答案是A，
考生统计：本题共被作答4004次，正确率为95.03%，易错项为 [E]
解析：本题考查的是新生儿的特殊生理状态的假月经，因母体雌激素在孕期进入胎儿体内，出生后突然消失引起的，一般不需处理。故选A。
考点：正常新生儿的护理
87
(单项选择题)
患者，女，60岁。吸烟史13年，每日1包。脑出血，经治疗后病情稳定，拟出院，错误的出院指导是（ ）。
A、避免情绪激动
B、低盐、低胆固醇饮食
C、戒烟
D、绝对卧床休息
E、保证充足睡眠
正确答案是D，
考生统计：本题共被作答3846次，正确率为82.89%，易错项为 [B]
解析：脑出血多在白天发病，如情绪激动、活动过度、酒后或排便用力时血压突然急骤升高，致脑血管破裂大量出血发病，所以避免情绪激动，低盐、低胆固醇饮食,戒烟酒,保证充足睡眠。故选D。
考点：脑血管疾病病人的护理
88
(单项选择题)
患者，女，52岁。外阴痛痒5年。双侧大、小阴唇及其外周皮肤充血肿胀，局部呈点片状湿疹样变，阴道分泌物无异常。医嘱高锰酸钾溶液坐浴，其浓度应是（ ）。
A、1∶20
B、1∶100
C、1∶500
D、1∶1000
E、1∶5000
正确答案是E，
考生统计：本题共被作答3858次，正确率为94.04%，易错项为 [D]
解析：外阴炎常用1∶5000高锰酸钾溶液坐浴，每日2次，每次20分钟。故选E。
考点：外阴炎病人的护理
89
(单项选择题)
某肾病综合征患者入院治疗，查体：双下肢水肿。实验室检查：尿蛋白4.5g/d，血浆白蛋白20g/L。该患者水肿的主要原因是（ ）。
A、醛固酮增多
B、球-管失衡
C、饮水过多
D、肾小球滤过率下降
E、血浆胶体渗透压下降
正确答案是E，
考生统计：本题共被作答3886次，正确率为64.54%，易错项为 [D]
解析：由于免疫功能紊乱使肾小球基膜通透性增加，血浆蛋白大量滤出，超过肾小管的吸收能力，蛋白随尿排出，是肾病综合征最根本的病理生理改变。大量蛋白丢失导致低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降，水分外渗，是水肿的主要原因。故选E。
考点：肾病综合征病人的护理
90
(单项选择题)
患儿，女，足月新生儿。出生后10天，吃奶差，精神欠佳。脐部出现红肿、渗液，最可能的诊断是（ ）。
A、新生儿感染
B、新生儿脐炎
C、新生儿湿疹
D、新生儿破伤风
E、新生儿败血症
正确答案是B，
考生统计：本题共被作答4035次，正确率为94.10%，易错项为 [A]
解析：患儿脐部红肿，渗液说明与脐部损伤有关，在断脐时或断脐后，消毒处理不严或护理不当引起的脐部炎症。故选B。
考点：新生儿脐炎的护理
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