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2014年护士执业资格考试(实践能力)真题及答案解析(完整版)(8)

时间:2015-04-14 00:10来源:护士资格考试 作者:lengke 点击:
  

  71

  (单项选择题)

  患者,女,22岁。因甲亢住院治疗手术治疗。术后第1天患者出现声音轻微嘶哑,表现焦虑。为了减轻不适感,正确的健康教育是告知患者( )。

  A、轻微嘶哑是暂时的

  B、减少饮水量

  C、热敷局部

  D、热敷局部

  E、及早练习发音

  正确答案是A,

  考生统计:本题共被作答3994次,正确率为83.90%,易错项为 [E]

  解析:术后声音嘶哑是由于术中钳夹、牵拉或术后血肿压迫喉返神经所致,其产生多是暂时的,经理疗等处理后可逐渐恢复;术后应取平卧位,待血压平稳或全麻清醒后取半坐位以利于呼吸和引流;术后饮水应为温水或凉水,防止水温过热使手术部位血管扩张而加重出血。故选A。

  考点:甲状腺功能亢进症病人的护理

  72

  (单项选择题)

  患者,男,28岁。颅脑外伤术后脑水肿,给予20%甘露醇250mL静脉输液。最佳的输液速度是( )。

  A、20滴/分

  B、40滴/分

  C、40滴/分

  D、80滴/分

  E、100滴/分

  正确答案是E,

  考生统计:本题共被作答7315次,正确率为84.76%,易错项为 [D]

  解析:每分钟滴数=[液体总量(mL)×点滴系数(滴/mL)]÷输液时间,诊断颅内压增高的患者,20%甘露醇250mL应在30分钟内快速滴注,常用的点滴系数为15滴/分,故每分钟滴数=250mL×15滴/mL÷30分=125滴/分,因答案E更接近125。故选E。

  考点:静脉输液和输血法

  73

  (单项选择题)

  患儿,女,3岁。因急性淋巴细胞白血病入院。在与患儿沟通时,护士始终采用半蹲姿势与其交谈。此种做法主要是( )。

  A、倾听

  B、触摸

  C、沉默

  D、目光沟通

  E、语言沟通

  正确答案是A,

  考生统计:本题共被作答3997次,正确率为55.47%,易错项为 [D]

  解析:倾听需全神贯注、集中精力地接受和感受交谈对象发出的信息,要与对方保持相当的距离1米左右为好,采取稍向对方倾斜的姿势,保持目光的接触。故选A。

  考点:白血病病人的护理

  74

  (单项选择题)

  患者,女,60岁。痛风病史5年。因担心疾病的预后,思想负担重,情绪低落。此时,护士给予最恰当的护理措施是向患者说明( )。

  A、疼痛会影响进食

  B、疼痛会影响睡眠

  C、痛风是一种终身性疾病

  D、疾病反复发作会导致关节畸形

  E、积极坚持规范的治疗可维持正常的生活

  正确答案是E,

  考生统计:本题共被作答3872次,正确率为97.73%,易错项为 [D]

  解析:针对患者情绪低落等情况,护士应向其宣教痛风的有关知识,讲解饮食与疾病的关系及控制高尿酸血症的方法,帮助病人建立控制疾病的信心。故选E。

  考点:痛风病人的护理

  75

  (单项选择题)

  患者,男,37岁。因感染性休克入院。护士在观察病情时,下列哪项症状提示其发生急性呼吸窘迫综合征的可能( )。

  A、呼吸音减弱

  B、肺部湿啰音

  C、躁动不安

  D、动脉氧分压下降

  E、呼吸困难迅速加重

  正确答案是E,

  考生统计:本题共被作答4073次,正确率为77.12%,易错项为 [D]

  解析:急性呼吸窘迫综合征多指严重创伤、感染、休克、大手术等严重疾病的过程中继发的一种以进行性呼吸困难和难以纠正的低氧血症为特征的急性呼吸衰竭。故选E。

  考点:急性呼吸窘迫综合征病人的护理

  76

  (单项选择题)

  患者,男,71岁。因良性前列腺增生行前列腺切除术,术后留置气囊导尿管的主要目的是( )。

  A、引流膀胱

  B、防止感染

  C、膀胱冲洗

  D、观察尿量

  E、压迫前列腺窝

  正确答案是E,

  考生统计:本题共被作答3920次,正确率为84.87%,易错项为 [A]

  解析:术后利用导尿管的水囊压迫前列腺窝与膀胱颈,起到局部压迫止血的目的。故选E。

  考点:前列腺增生病人的护理

  77

  (单项选择题)

  患者,女,50岁。G?3P?1。主诉腰骶部酸痛,有下坠感。妇检:患者平卧向下屏气用力时宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内,其子宫脱垂为( )。

  A、Ⅰ度轻型

  B、Ⅰ度重型

  C、Ⅱ度轻型

  D、Ⅱ度重型

  E、Ⅲ度

  正确答案是C,

  考生统计:本题共被作答3970次,正确率为82.59%,易错项为 [D]

  解析:子宫脱垂分三度,

  Ⅰ度轻型:宫颈外口距离处女膜缘小于4cm,但未达处女膜缘;

  Ⅰ度重型:宫颈已达处女膜缘,但未超出,检查时在阴道口可见宫颈;

  Ⅱ度轻型:宫颈已脱出阴道口,但宫体仍在阴道内;

  Ⅱ度重型:宫颈和部分宫体已脱出阴道口;

  Ⅲ度宫颈和宫体全部脱出阴道口外。

  故选C。

  考点:子宫脱垂病人的护理

  78

  (单项选择题)

  患者,男,35岁。因高热急诊入院。T39.5℃,主诉头痛、恶心、呕吐和嗜睡,并有颈项强直,诊断为流行性乙型脑炎,应采取的隔离方式是( )。

  A、肠道隔离

  B、昆虫隔离

  C、接触性隔离

  D、呼吸道隔离

  E、保护性隔离

  正确答案是B,

  考生统计:本题共被作答4142次,正确率为78.80%,易错项为 [D]

  解析:乙脑为人畜共患疾病,猪为主要传染源和中间宿主,蚊虫为主要传播媒介,感染后获得永久免疫力。防蚊、灭蚊是防止乙脑传播的重要措施。故选B。

  考点:流行性乙型脑炎病人的护理

  79

  (单项选择题)

  患儿,女,生后7天。诊断为新生儿黄疸收入院行蓝光照射治疗。光疗时,护士应特别注意的是( )。

  A、保护眼睛

  B、及时喂养

  C、监测血压

  D、保持安静

  E、皮肤清洁

  正确答案是A,

  考生统计:本题共被作答3897次,正确率为98.13%,易错项为 [E]

  解析:新生儿黄疸光疗时注意灯管与患儿皮肤相距不少于55~60cm,保护眼睛、肛门和会阴。故选A。

  考点:新生儿黄疸的护理

  80

  (单项选择题)

  患者,男,45岁。慢性肾衰竭尿毒症期。因酸中毒给予5%碳酸氢钠250mL静滴后出现手足抽搐,最可能的原因是发生了( )。

  A、低血钾

  B、低血钙

  C、高钠血压

  D、碱中毒

  E、脑出血

  正确答案是B,

  考生统计:本题共被作答3907次,正确率为77.30%,易错项为 [A]

  解析:慢性肾衰竭时,尿磷排除减少,血磷升高,为维持钙磷乘积,血钙下降,且目前给予碳酸氢钠导致血钙进一步下降而出现手足抽搐。故选B。

  考点:慢性肾衰竭病人的护理

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