51
(单项选择题)
67岁慢性便秘患者来院咨询,护士提出下列为改善便秘的处理措施,其中错误的是( )。
A、腹部环形按摩
B、坚持长期服用缓泻剂
C、增加饮水量
D、提供隐蔽的排便环境
E、高纤维素饮食
正确答案是B,
考生统计:本题共被作答4345次,正确率为96.62%,易错项为 [D]
解析:对慢性便秘患者,应避免长期应用或滥用刺激性的泻药。故选B。
考点:慢性便秘病人的护理
A2型题 [0/54]试题结构是由1个简要病历作为题干、5个供选择的备选答案组成,备选答案中只有1个是最佳选择。
52
(单项选择题)
某患者因“腹痛6小时”被家属送来急诊。患者意识模糊、面色苍白、脉搏细弱,诊断为急性胰腺炎伴休克收入重症监护室。家属急切地向重症监护室护士询问“他怎么样了?”“他能活过来吗?”护士最恰当的回答是( )。
A、“我们现在正在忙着抢救别的病人,完事以后医生会跟您交代情况。”
B、“您必须签知情同意书,办完入院手续我们才能开始治疗。”
C、“医生正在积极治疗您的家人,请配合我们,谢谢。”
D、“我们处理过很多这样的患者,病情不算重,放心。”
E、“你们家属送来这么晚,我们没法保证结果。”
正确答案是C,
考生统计:本题共被作答4320次,正确率为97.11%,易错项为 [A]
解析:语言沟通的原则是目的性、规范性、尊重性、治疗性、情感性、艺术性。A、B、D、E选项不符合原则。故选C。
考点:护理工作中的语言沟通
53
(单项选择题)
患者,男,26岁。于晚间饮用高度白酒约500mL后神志不清,呼吸困难、口唇发绀急诊入院。查体:T 36.9℃,P 141次/分,R 38次/分,BP 95/72mmHg;嗜睡,半卧位,呼吸急促;腹部轻压痛,无肌紧张。分诊护士判断该患者最可能是( )。
A、急性胰腺炎
B、癔症
C、癔症
D、脑疝
E、酒精中毒
正确答案是E,
考生统计:本题共被作答3956次,正确率为86.12%,易错项为 [A]
解析:酒精急性中毒可分为兴奋期、共济失调期、昏迷期。血乙醇浓度升至54mmol/L(250mg/dL),患者进入昏迷期,表现昏睡、瞳孔散大、体温降低。血乙醇超过87mmol/L(400mg/dL),患者陷入深昏迷,心率块、血压下降,呼吸慢而有鼾声,可出现呼吸循环麻痹而危及生命。故选E。
考点:酒精中毒病人的护理
54
(单项选择题)
患儿,女,3岁。不慎被蜡烛烧伤左手。烫伤部位局部红肿,有一个约2cm×2cm大水疱,其周边有3~5个小水疱。该患儿的烧伤程度为( )。
A、Ⅰ°烧伤
B、Ⅱ°烧伤
C、Ⅲ°烧伤
D、重度烧伤
E、特重度烧伤
正确答案是B,
考生统计:本题共被作答3899次,正确率为83.84%,易错项为 [A]
解析:烧伤分四度:
Ⅰ°烧伤:红斑、轻度红肿、无水疱;
Ⅱ°烧伤:有水疱,疱壁薄,如水疱破裂,创面基底潮红,水肿明显;
深Ⅱ°烧伤:有或无水疱,水疱较小,疱壁厚;
Ⅲ°烧伤:皮革样,无水疱,甚至炭化成焦痂。
故选B。
考点:烧伤病人的护理
55
(单项选择题)
初孕妇,24岁。孕36周,近1周来水肿加重,并有头痛。查体:BP 160/120mmHg。实验室检查:水肿(++),尿蛋白(+++)。护理该孕妇时,应特别注意的是( )。
A、严格限制食盐摄入
B、平卧休息
C、服用镇静剂
D、不能服用降压药物
E、不能服用降压药物
正确答案是E,
考生统计:本题共被作答4290次,正确率为53.45%,易错项为 [A]
解析:硫酸镁是目前治疗子痫前期和子痫期的首选解痉药物。硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近,因此在进行硫酸镁治疗时应严密观察其毒性作用,并认真控制硫酸镁的入量。硫酸镁过量会使呼吸及心肌收缩功能受到抑制,危及生命。故选E。
考点:孕期保健
56
(单项选择题)
患者,男,56岁。胃癌。在应用化疗药辅助治疗时,注射部位刺痛、水肿,并出现条索状红线。正确的处理措施是( )。
A、局部热敷
B、局部按摩
C、加快注射速度
D、减慢注射速度
E、立即给予抗生素
正确答案是A,
考生统计:本题共被作答7153次,正确率为79.63%,易错项为 [D]
解析:此题干的诊断是静脉炎,护理措施:立即停止局部输液;抬高患肢并制动,局部湿热敷,合并感染给予抗生素。故选A。
考点:静脉输液和输血法
57
(单项选择题)
患者,女,30岁。因“绒毛膜癌”入院行化疗。为确保化疗药物剂量准确,护士应在什么时候为其测量体重( )。
A、每疗程用药前
B、每疗程用药中
C、每疗程用药后
D、每疗程用药前和用药中
E、每疗程用药前、用药中和用药后
正确答案是A,
考生统计:本题共被作答3929次,正确率为57.24%,易错项为 [E]
解析:化疗前测体重,以正确计算和调整剂量。故选A。
考点:绒毛膜癌病人的护理
58
(单项选择题)
26岁初产妇,足月临产。进入第二产程,宫缩规律有力,宫缩时因疼痛加剧,产妇烦躁不安、大声喊叫。要求行剖宫产尽快结束分娩。此时,产妇主要的心理特点是( )。
A、焦虑
B、内省
C、依赖
D、悲伤
E、抑郁
正确答案是A,
考生统计:本题共被作答4274次,正确率为92.89%,易错项为 [C]
解析:分娩过程中产妇的心理护理是关键,护士应该守护在产妇身边,陪伴分娩,消除焦虑,给予安慰和鼓励,本题干中在分娩过程中产妇明显因为疼痛加剧而出现明显的焦虑心理。故选A。
考点:分娩期妇女的护理
59
(单项选择题)
患者,男,45岁,十二指肠球部溃疡并发幽门梗阻。医嘱中出现下列哪种药物时,护士应提出质疑( )。
A、氢氧化铝凝胶
B、口服补液盐
C、氢氧化铝凝胶
D、枸橼酸铋钾
E、克拉霉素
正确答案是B,
考生统计:本题共被作答4377次,正确率为82.77%,易错项为 [D]
解析:中和胃酸的药物如氢氧化铝应在餐后1小时和睡前服用(中和十二指肠溃疡患者夜间分泌的胃酸),保护胃黏膜的药物如硫糖铝和枸橼酸铋均在酸性环境下起作用,故在餐前服用,质子泵抑制剂应在餐前半小时服用,H2受体阻滞剂应在餐中或餐后即可服用。口服补液盐常用于轻中度的腹泻患者,不是溃疡病的常用药。故选B。
考点:消化性溃疡病人的护理
60
(单项选择题)
患儿,男,8岁。因癫痫入院治疗好转后出院,患儿家长的哪项陈述提示对疾病认知不足,需要进一步进行健康指导( )。
A、“孩子在家休息的时候我会安排家人时刻照顾。”
B、“孩子可以参加集体活动,像春游等等。”
C、“我会注意监护孩子,不要受外伤。”
D、“我要让孩子适当锻炼,多跑步、游泳。”
E、“我要和学校联系,说明孩子的病情。”
正确答案是D,
考生统计:本题共被作答3927次,正确率为73.16%,易错项为 [B]
解析:患儿刚癫痫好转,不该立即做剧烈运动,可适当地协助患儿做些适宜活动。故选D。
考点:癫痫病人的护理