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2014年护士执业资格考试(实践能力)真题及答案解析(完整版)(12)

时间:2015-04-14 00:10来源:护士资格考试 作者:lengke 点击:
  

  A3型题 [0/7]试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景,然后提出2个~3个相关问题,每个问题均与开始的临床情景有关,但测试要点不同,且问题之间相互独立。

  材料题一

  患者,男,41岁。因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部切除术。手术过程顺利,患者安返病房。

  106

  (单项选择题)

  交接时,责任护士应向手术室护士重点了解的内容是( )。

  A、术中病理结果

  B、术中出血量

  C、麻醉用药

  D、出入液量

  E、主刀医生

  正确答案是B,

  考生统计:本题共被作答3600次,正确率为70.00%,易错项为 [D]

  解析:要了解手术方式和麻醉类型,手术过程是否顺利,术中出血、输血、补液量以及留置的引流管情况等,以判断手术创伤大小及机体的影响。术中出血量更为准确。故选B。

  考点:胃癌病人的护理

  107

  (单项选择题)

  术后3天内最重要的护理措施是( )。

  A、麻醉清醒6小时后予半流质饮食

  B、加强口腔护理

  C、加强口腔护理

  D、保持引流管通畅,观察引流量及性质

  E、床上放置枕头,促进患者舒适

  正确答案是D,

  考生统计:本题共被作答3527次,正确率为96.60%,易错项为 [B]

  解析:术后第一天重点观察胃管引流液,包括量、形状和引流速度。故选D。

  考点:胃癌病人的护理

  108

  (单项选择题)

  患者术后置导尿管3天,为防止发生尿路感染,最重要的护理措施是( )。

  A、严密观察尿量

  B、严格限制饮水

  C、每日尿道口护理2次

  D、每日更换集尿袋2次

  E、每日行膀胱冲洗3次

  正确答案是C,

  考生统计:本题共被作答3663次,正确率为82.17%,易错项为 [E]

  解析:防止泌尿系统逆行感染的措施:

  ①保持尿道口清洁:每天1~2次;

  ②集尿袋的更换:通常每周更换集尿袋1~2次;

  ③尿管的更换:一般为1~4周更换1次。

  故选C。

  考点:尿路感染病人的护理

  材料题二

  患者,男,41岁。肛周肿痛3天,肛门左侧皮肤发红伴疼痛,以坐时及排便时明显。2天前加剧并局部肿胀,无畏寒,发热。查体:胸膝位肛门11点处局部肿胀约2cm×2cm。有脓头,周围皮肤发红,波动感(+)。

  109

  (单项选择题)

  引起该病最常见的原因是( )。

  A、外伤

  B、肛周皮肤感染

  C、肛腺感染

  D、痔行药物注射治疗后

  E、血栓性外痔剥离术后

  正确答案是C,

  考生统计:本题共被作答4119次,正确率为55.45%,易错项为 [B]

  解析:肛周脓肿主要原因为肛腺感染引起。肛周脓肿最常见的是肛门周围皮下脓肿,有持续性跳痛,有波动感。故选C。

  考点:直肠肛管周围脓肿病人的护理

  110

  (单项选择题)

  目前对该患者生活影响最大的护理问题是( )。

  A、体位过高

  B、疼痛

  C、皮肤完整性受损

  D、便秘

  E、个人应对无效

  正确答案是B,

  考生统计:本题共被作答4035次,正确率为78.12%,易错项为 [C]

  解析:护理问题主要有疼痛、便秘等,对生活影响最大的是疼痛。故选B。

  考点:直肠肛管周围脓肿病人的护理

  材料题三

  某男,21岁。健康,清晨空腹到血站要求献血。

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