A3型题 [0/7]试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景,然后提出2个~3个相关问题,每个问题均与开始的临床情景有关,但测试要点不同,且问题之间相互独立。
材料题一
患者,男,41岁。因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部切除术。手术过程顺利,患者安返病房。
106
(单项选择题)
交接时,责任护士应向手术室护士重点了解的内容是( )。
A、术中病理结果
B、术中出血量
C、麻醉用药
D、出入液量
E、主刀医生
正确答案是B,
考生统计:本题共被作答3600次,正确率为70.00%,易错项为 [D]
解析:要了解手术方式和麻醉类型,手术过程是否顺利,术中出血、输血、补液量以及留置的引流管情况等,以判断手术创伤大小及机体的影响。术中出血量更为准确。故选B。
考点:胃癌病人的护理
107
(单项选择题)
术后3天内最重要的护理措施是( )。
A、麻醉清醒6小时后予半流质饮食
B、加强口腔护理
C、加强口腔护理
D、保持引流管通畅,观察引流量及性质
E、床上放置枕头,促进患者舒适
正确答案是D,
考生统计:本题共被作答3527次,正确率为96.60%,易错项为 [B]
解析:术后第一天重点观察胃管引流液,包括量、形状和引流速度。故选D。
考点:胃癌病人的护理
108
(单项选择题)
患者术后置导尿管3天,为防止发生尿路感染,最重要的护理措施是( )。
A、严密观察尿量
B、严格限制饮水
C、每日尿道口护理2次
D、每日更换集尿袋2次
E、每日行膀胱冲洗3次
正确答案是C,
考生统计:本题共被作答3663次,正确率为82.17%,易错项为 [E]
解析:防止泌尿系统逆行感染的措施:
①保持尿道口清洁:每天1~2次;
②集尿袋的更换:通常每周更换集尿袋1~2次;
③尿管的更换:一般为1~4周更换1次。
故选C。
考点:尿路感染病人的护理
材料题二
患者,男,41岁。肛周肿痛3天,肛门左侧皮肤发红伴疼痛,以坐时及排便时明显。2天前加剧并局部肿胀,无畏寒,发热。查体:胸膝位肛门11点处局部肿胀约2cm×2cm。有脓头,周围皮肤发红,波动感(+)。
109
(单项选择题)
引起该病最常见的原因是( )。
A、外伤
B、肛周皮肤感染
C、肛腺感染
D、痔行药物注射治疗后
E、血栓性外痔剥离术后
正确答案是C,
考生统计:本题共被作答4119次,正确率为55.45%,易错项为 [B]
解析:肛周脓肿主要原因为肛腺感染引起。肛周脓肿最常见的是肛门周围皮下脓肿,有持续性跳痛,有波动感。故选C。
考点:直肠肛管周围脓肿病人的护理
110
(单项选择题)
目前对该患者生活影响最大的护理问题是( )。
A、体位过高
B、疼痛
C、皮肤完整性受损
D、便秘
E、个人应对无效
正确答案是B,
考生统计:本题共被作答4035次,正确率为78.12%,易错项为 [C]
解析:护理问题主要有疼痛、便秘等,对生活影响最大的是疼痛。故选B。
考点:直肠肛管周围脓肿病人的护理
材料题三
某男,21岁。健康,清晨空腹到血站要求献血。