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2014年护士执业资格考试(实践能力)真题及答案解析(完整版)(2)

时间:2015-04-14 00:10来源:护士资格考试 作者:lengke 点击:
  

  11

  (单项选择题)

  预防新生儿低血糖的主要措施是( )。

  A、尽早喂养

  B、静脉补液

  C、监测血糖

  D、观察病情

  E、注意保暖

  正确答案是A,

  考生统计:本题共被作答4777次,正确率为79.30%,易错项为 [C]

  解析:新生儿出生后能进食者应尽早喂养,根据病情给予10%的葡萄糖或吸吮母乳。故选A。

  考点:新生儿低血糖的护理

  12

  (单项选择题)

  结肠造口患者出院后可以进食的蔬菜是( )。

  A、芹菜

  B、韭菜

  C、洋葱

  D、辣椒

  E、菜花

  正确答案是E,

  考生统计:本题共被作答5086次,正确率为80.52%,易错项为 [A]

  解析:结肠造口的饮食护理包括:进食易消化的熟食,防止因饮食不洁导致细菌性肠炎等引起腹泻;调节饮食,避免食用过多的粗纤维食物及可产生刺激性气味或胀气的食物如洋葱、大蒜、豆类、山芋等;以高热量、高蛋白、丰富维生素的少渣饮食为主,以免大便干燥成形;少吃辛辣刺激性食物,多饮水。故选E。

  考点:溃疡性结肠炎病人的护理

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  (单项选择题)

  类风湿关节炎活动期最常见的临床表现是( )。

  A、晨僵

  B、指关节畸形

  C、肘侧皮肤出现浅表结节

  D、下肢皮肤有大片出血点

  E、贫血

  正确答案是C,

  考生统计:本题共被作答4770次,正确率为50.63%,易错项为 [A]

  解析:类风湿性关节炎活动性的指标包括类风湿结节的存在、血沉增快和C反应蛋白的增高。故选C。

  考点:类风湿关节炎病人的护理

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  (单项选择题)

  某胎龄38周的新生儿,因围生期窒息出现嗜睡、肌张力低下,拥抱、吸吮反射减弱,诊断为新生儿缺血缺氧性脑病,进行亚低温(头部降温)治疗。此时,护士应持续监测的是( )。

  A、头罩温度

  B、暖箱温度

  C、腋下温度

  D、肛门温度

  E、环境温度

  正确答案是D,

  考生统计:本题共被作答4798次,正确率为80.83%,易错项为 [A]

  解析:亚低温治疗的同时必须注意保暖,同时要保证亚低温的温度要求,患儿给予持续的肛温测试,以了解患儿体温波动情况,维持体温在35.5℃左右。故选D。

  考点:新生儿缺氧缺血性脑病的护理

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  (单项选择题)

  急性脱髓鞘性多发性神经炎对患儿生命威胁最大的症状是( )。

  A、运动障碍

  B、感觉障碍

  C、脑神经麻痹

  D、呼吸肌麻痹

  E、自主神经功能障碍

  正确答案是D,

  考生统计:本题共被作答4638次,正确率为76.46%,易错项为 [E]

  解析:急性脱髓鞘性多发性神经炎的临床表现:

  ①瘫痪是本病的首发症状,急性呼吸衰竭是本病死亡的主要原因;

  ②感觉障碍;

  ③脑神经损害;

  ④自主神经损害。

  故选D。

  考点:急性脱髓鞘性多发性神经炎病人的护理

  16

  (单项选择题)

  护士为使用呼吸机的患者吸痰,发现痰液黏稠不易吸出,错误的处理措施是( )。

  A、叩拍胸背部

  B、增加负压吸引力

  C、滴入化痰药物

  D、滴入生理盐水

  E、雾化吸入

  正确答案是B,

  考生统计:本题共被作答7667次,正确率为90.94%,易错项为 [D]

  解析:电动吸引器吸痰法,采用负压吸引的原理,一般成人吸痰负压为40.0~53.3 kPa?,痰液黏稠可叩拍胸背部,交替使用超声雾化吸入或缓慢滴入生理盐水或化痰药物,不可随便增加负压。故选B。

  考点:病情观察和危重病人的抢救

  17

  (单项选择题)

  右心衰竭患者的特征性体征是( )。

  A、水肿

  B、肝大和压痛

  C、肝颈静脉反流征阳性

  D、肺动脉瓣区第二心音亢进

  E、双肺可闻及哮鸣音

  正确答案是C,

  考生统计:本题共被作答5863次,正确率为88.49%,易错项为 [D]

  解析:右心衰竭的体征包括水肿、颈静脉征、肝脏肿大和心脏体征;颈静脉征对右心衰竭的诊断最具特征性;颈静脉征有颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性。故选C。

  考点:心功能不全病人的护理

  18

  (单项选择题)

  肥厚型心肌病患者猝死的先兆症状是( )。

  A、心悸

  B、晕厥

  C、心前区疼痛

  D、全身乏力

  E、呼吸困难

  正确答案是B,

  考生统计:本题共被作答5990次,正确率为73.54%,易错项为 [C]

  解析:肥厚型心肌病伴流出道梗阻时,可出现心排血量降低,导致晕厥,常是猝死的先兆。故选B。

  考点:心肌疾病病人的护理

  19

  (单项选择题)

  急性阑尾炎患者最典型的症状是( )。

  A、转移性脐周疼痛

  B、转移性右下腹痛

  C、固定的脐周疼痛

  D、固定的右下腹痛

  E、腹痛位置无规律

  正确答案是B,

  考生统计:本题共被作答4874次,正确率为83.52%,易错项为 [D]

  解析:急性阑尾炎的腹痛多开始于上腹部或脐周,阵发性疼痛,位置不固定,数小时或10余小时疼痛转移至右下腹,为持续性疼痛伴阵发性加剧,位置固定。这种转移性右下腹疼痛是急性阑尾炎的典型症状。故选B。

  考点:急性阑尾炎病人的护理

  20

  (单项选择题)

  护士指导腰椎间盘突出症的患者在手术后早期即进行直腿抬高练习,其目的是预防( )。

  A、神经根粘连

  B、血肿形成

  C、骨质疏松

  D、伤口感染

  E、肌肉萎缩

  正确答案是A,

  考生统计:本题共被作答4429次,正确率为75.77%,易错项为 [E]

  解析:腰椎间盘突出症术后病人的护理包括鼓励病人进行腰背肌锻炼,预防肌肉萎缩、增强脊柱稳定性;逐步练习直腿抬高动作,防止神经根粘连。故选A。

  考点:腰腿痛和颈肩痛病人的护理

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