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不接触的隔离技术 (no touch isolation technique) :活检后应更换所有的消毒巾、敷料、手套和器械,然后再行根治手术;切口充分,便于显露和操作;用纱垫保护切口边缘、创面和正常脏器;对伴有溃疡的癌瘤,表面应覆以塑料薄膜;手术中术者的手套不直接接...
1. 严格遵守无菌操作原则,重视外科基本操作技术、彻底清洗伤口周围皮肤污垢及异物。 2. 由浅入深、仔细探查、认真操作,识别组织活力及血供,彻底清除伤口内血肿、异物及失去活力的组织,尽可能保留重要的血管、神经等重要组织。 3. 合并神经、血管损伤者应...
1890年,Halsted创立乳腺癌根治术,首次阐述了肿瘤外科手术的基本原则,即不切割原则和整块切除原则。20世纪60年代以后,以防止复发为目的无瘤原则逐渐得到重视。无瘤原则是指应用各种措施防止手术操作过程中离散的癌细胞直接种植或播散。不恰当的外科操作可...
1.个人卫生和健康手术室 工作人员应严格讲究卫生。手指甲应剪短,有呼吸道疾...
(1)在铺巾前,应先确定切口部位。铺好4块治疗巾后,用巾钳固定,防止下滑。 (2)无菌巾铺下后,不可随意移动,如位置不准确,只能由手术区向外移,而不能向内移(以免污染手术区)。 (3)消毒的手臂不能接触靠近手术区的灭菌敷料,铺单时,双手只接触手...
1. 消毒方法 (1)检查消毒区皮肤清洁情况。 (2)手臂消毒后(不戴手套),用无菌海绵钳夹持纱球。(1个纱球蘸3%碘酊,两个纱球蘸70%酒精)。 (3)先用3%碘酊纱球涂擦手术区皮肤,待干后,再用70%酒精纱球涂擦两遍,脱净碘酊。每遍范围逐渐缩小,最后...
打结的方法可分为单手打结法、双手打结法及器械打结法三种。 (一)单手打结法 简单、迅速,左右两手均可进行,应用广泛,但操作不当易成滑结。打结时,一手持线,另一手动作打结,主要动作为拇、食、中三指。凡持线、挑线、钩钱等动作必须运用手指末节近指...
手术分两个方面:矫形和植骨。近年来矫形方法发展很快,但基本上分两大类:一为前路矫形,如前路松解、支撑植骨、 Dwyer、 Zielke、TSRH、CDH等;另一种为后路矫形,如Harrington、 Luque、Galveston及 C.D、TSRH、Isola等。有时需要两种或两种以上手术联合...
内翻缝合法是使创缘部分组织内翻,外面保持平滑。如胃肠道吻合和膀胱的缝合。 ⑴、间断垂直褥式内翻缝合法:又称伦孛特(Lembert)缝合法,常用于胃肠道吻合时缝合浆肌层。 ⑵、间断水平褥式内翻缝合法:又称何尔斯得(Halsted)缝合法,多用于胃肠道浆肌层...
皮内缝合法: 可分为皮内间断及皮内连续缝合两种,皮内缝合应用眼科小三角针、小持针钳及0号丝线。缝合要领:从切口的一端进针,然后交替经过两侧切口边缘的皮内穿过,一直缝到切口的另一端穿出,最后抽紧,两端可作蝴蝶结或纱布小球垫。常用于外露皮肤切口...