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胃大部切除术包括切除远侧胃的2/3-3/4和部分十二指肠球部。其治愈胃十二指肠溃疡的理论基础在于: ① 切除了胃窦部,消除了由G细胞分泌胃泌素引起的体液性胃酸分泌; ②切除了大部胃体,因壁细胞数量减少使神经性胃酸分泌也有所降低; ③切除了溃疡的好发...
适应症 一、诊断性穿刺术:关节积液时抽液检查,确定积液的性质和诊断;或作关节腔造影用。 二、治疗性穿刺术:化脓性关节炎的抽脓、冲洗和注入抗菌药物;关节腔内药物注射治疗;及关节损伤或关节手术后发生多量积血时,抽出积血,减少粘连,防治感染用。 操...
适应症 成人股骨粗隆间骨折。 术前准备 一、拍X线正、侧位片,了解骨折类型和移位情况。 二、伤肢放在勃郎氏牵引支架上,用胫骨结节史氏钉牵引,使骨折端复位。一般在伤后3-5天内手术。 麻 醉 硬膜外麻醉。 手术步骤 1.仰卧位,下肢略低于骨盆,作外展内旋...
适应症 一、成人股骨干横形或短斜形闭合性骨折,骨折部位距关节8厘米以上者;或开放性骨折经及时的清创处理,全身情况较好者(儿童股骨干骨折禁用)。 二、股骨干骨折畸形愈合,影响肢体功能者。 三、股骨干骨折不连接者,与植骨术同时进行。 术前准备 一、...
适应症 一、髌骨骨折有明显移位、或为粉碎性骨折。 二、髌韧带或股四头肌腱断裂。 术前准备 一、拍X线片,了解骨折端移位情况。 二、伤肢用长夹板固定抬高。 麻 醉 硬膜外麻醉或局麻。 手术步骤 1.仰卧位,大腿扎气囊止血带,作髌内侧纵弧形切口或髌前下横...
适应症 胫骨外髁平台骨折,关节面有凹陷或向外裂开移位,手法整复失败者。 术前准备 一、拍X线片了解骨折移位情况。 二、伤肢用长夹板固定抬高。 麻 醉 硬膜外麻醉或局麻。 手术步骤 1.仰卧位,大腿扎气囊止血带,。从髌骨上缘外侧1厘米处向下到胫骨结节外侧...
适应症 凡内踝骨折或双踝骨折手法复位失败,或疑骨折端间有软组织嵌入者 术前准备 一、拍X线片,了解骨折移位情况。 二、用夹板固定,抬高伤肢。 麻醉 硬膜外麻醉或局麻。 手术步骤 1.仰卧位。大腿扎气囊止血带,以内踝为中心作前(或后)纵弧形切口,长约5...
小夹板固定技术是我国广大医务工作者,经过不断实践,逐步改进的结果:目前已成为骨折外固定技术中较常用的方法之一。 小夹板固定适用于四肢长管骨闭合性骨折,包括肱骨骨折,尺、桡骨骨折。远端骨折,股骨骨折,胫、腓骨骨折和踝部骨折等。应用时只固定骨折...
绷带的制作 石膏绷带是常用的外固定材料之一。石膏粉是将生石膏煅制成热石膏后研磨制成的;绷带是大网眼纱布用淀粉液浆制的。石膏绷带是利用制作石膏卷的木槽,将石膏粉撒在绷带上用木板刮匀,卷成的石膏绷带卷。石膏绷带卷必须松紧适度,过紧时水不易浸透,...
牵引技术在矫形外科治疗中应用较广,它是利用持续的牵引力,对骨折或脱位的整复和固定、炎症肢体的制动、肢体挛缩畸形的矫治和功能锻炼等,都有一定的治疗作用。临床上常用的牵引技术有皮肤牵引、骨骼牵引和特殊牵引等。 牵引装置 一、矫形外科床应铺木板,...