外科学主治医师外科手术指导

外科手术指导外科缝合的基本原则 日期：2011-12-06 10:59:27 点击：126 好评：0
外科缝合的基本原则：（1）要保证缝合创面或伤口的良好对合。缝合应分层进行，按组织的解剖层次进行缝合，使组织层次严密，不要卷入或缝入其他组织，不要留残腔，防止积液、积血及感染。缝合的创缘距及针间距必须均匀一致，这样看起来美观，更重要的是，受...
外科手术指导手术区无菌巾的放置 日期：2011-12-06 10:59:08 点击：113 好评：0
除显露手术切口所必须的皮肤以外，其它部位均用无菌巾遮盖，以避免和尽量减少手术中的污染。以腹部手术为例。 1.铺巾原则：中等以上手术特别是涉及深部组织的手术，切口周围至少要有4～6层，术野周边要有2层无菌巾遮盖。 2.铺巾范围：头侧要铺盖过患者头部...
外科手术指导手术消毒及灭菌技术 日期：2011-12-06 10:58:48 点击：125 好评：0
手术器械和物品的灭菌和消毒是外科无菌术最重要的环节。凡用物理方法及化学灭菌剂彻底消灭与伤口或手术区接触的物品上所附着的细菌，以防止手术感染的方法，称灭菌法。灭菌法能杀灭-切活的微生物（包括细菌芽胞等）。用化学消毒剂消灭微生物的方法，包括器械...
外科手术指导隆鼻术适应症 日期：2011-12-06 10:58:29 点击：125 好评：0
1、低鼻：指从鼻根到鼻尖部，整个鼻梁都比较低。严格说，各个民族都有鼻梁高度的平均值，如果低于该值，才叫低鼻。有些人以西方民族的鼻梁高度为标准，而认为自己的鼻梁低，这显然不合适。另外，确定鼻梁的高低，还得结合脸型等各种特征来考虑。 2、鞍鼻：是...
外科手术指导下肢静脉解剖 日期：2011-12-06 10:57:32 点击：147 好评：0
下肢静脉分为深静脉与浅静脉两组。深静脉在肌肉之间与同名动脉伴行。浅静脉在筋膜浅面，分大隐静脉与小隐静脉。大隐静脉起源于足背静脉网内侧，经内踝前方、下肢内侧上行，穿过卵园窝，汇入股静脉。在入股静脉之前的5～7cm一段中，有3～7个分支，而以5支最为...
外科手术指导皮牵引术的操作步骤 日期：2011-12-02 20:48:00 点击：223 好评：0
1.按肢体粗细撕成适当宽度的胶布条，将扩张板粘在胶布条的中部。在扩张板孔处将胶布钻孔，穿绳打结。在要贴胶布的皮肤处涂复方安息香酊。对于下肢牵引，助手将扩张板放在距足跟下方二横指（约3～4厘米）处，保持在不和足跟接触的位置。胶布两端沿中线纵形剪...
外科手术指导自发性气胸手术治疗 日期：2011-12-02 20:47:21 点击：97 好评：0
对内科积极治疗肺仍不能复张，则需考虑手术治疗。手术治疗分为三种：第一种，传统的开胸手术，创伤大，效果肯定，恢复慢。第二种，电视胸腔镜手术，创伤小，亦能达到结扎肺部瘘口的目的，恢复快。第三种，达芬奇机器人手术，此种术式为新近引进，操作准确，...
外科手术指导肾损伤的手术治疗介绍日期：2011-12-02 20:46:53 点击：62 好评：0
1、开放性肾损伤几乎所有这类损伤的病人都要施行手术探查，特别是枪伤或从前面腹壁进入的锐器伤，需经腹部切口进行手术，清创、缝合及引流并探查腹部脏器有无损伤。 2、闭合性肾损伤一旦确定为严重肾裂伤、肾碎裂及肾蒂损伤需尽早经腹径路施行手术。肾损...
外科手术指导手术后切口裂开日期：2011-12-02 20:46:20 点击：68 好评：0
1.原因：①营养不良，愈合差；②缝合技术缺点：线细、结松、腹膜撕裂；③腹腔内压力骤然增高，如腹胀、咳嗽。裂开多发生在术后1周左右。裂开分完全和部分裂开两种。 2.预防：①减张缝合；②积极处理腹胀；③帮助病人咳嗽；④加压包扎，如应用腹带。 3.处理：...
外科手术指导腹膜后肿瘤切除术 日期：2011-11-22 16:56:49 点击：69 好评：0
适应症：（1）凡诊断为腹膜后肿瘤而瘤体不是太大、基底不宽，且尚未固定者，可以手术探查。（2）初次探查未能切除的肿瘤，如在探查后经放疗或化疗，肿瘤明显缩小并估计有可能切除者，可以再次手术探查。（3）腹膜后肿瘤手术切除后复发，若尚能移动且无禁...