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231. 患者，女，17岁，2周前感冒，一天来胸闷、气短、头晕，行走时出现眼前发黑。查体BP 85／50mmHg，心律不整，心率36／min，心电图为三度房室传导阻滞、多源性室性心律，应选用的最佳治疗方案是
A. 异丙基肾上腺素静点
B. 阿托品静注
C. 利多卡因静点
D. 多巴胺静点
E. 以上都不是
答案：E
232. 患者，女，29岁，诊断为肥厚型心肌病。下列哪项不符合其诊断
A. 胸骨左缘第3、4肋间听到喷射性收缩期杂音
B. 胸痛
C. 胸部X线示心影明显增大
D. 心电图有病理Q波
E. 超声心动图显示室间隔非对称性肥厚
答案：C
233. 关于心房颤动的治疗原则，下列不正确的是
A. 治疗原发的心血管病
B. 48h内新发生者，应尽快复律，无需抗凝
C. 经转复及维持治疗均无效，房颤持续时间1年以上者，治疗目的为控制心室率，预防心力衰竭
D. 对房颤持续时间超过48h者应在有效抗凝治疗后再复律
E. 对合并心功能不全的心房颤动患者，应首选普罗帕酮控制心室率，防止心功能进一步恶化
答案：E；普罗帕酮可加重心力衰竭，不适用于合并心功能不全的心房颤动患者。
234. 关于窦性心动过速的治疗原则，不正确的是
A. 去除诱因
B. 针对病因治疗
C. 对症治疗
D. 美西律
E. 美托洛尔
答案：D
235. 原发性高血压心脏并发症中首先出现的是
A. 冠心病
B. 心绞痛
C. 左心衰竭
D. 左心室肥厚
E. 心律失常
答案：D
236. 原发性高血压患者的血管病变是
A. 小动脉病变
B. 大动脉病变
C. 冠状动脉粥样硬化
D. 细小动脉硬化
E. 主动脉的粥样硬化
答案：D
237. 原发性高血压的病因是
A. 精神紧张
B. 进食盐量过多
C. 肾脏疾病
D. 遗传
E. 病因不明，是一种多因素疾病
答案：E
238. 右心功能不全的病人，较早出现的症状是
A. 咳嗽
B. 劳力性呼吸困难
C. 颈静脉曲张
D. 腹胀
E. 下肢水肿
答案：D
239. 用药物治疗扩张型心肌病时应慎用下列哪种药物
A. 扩血管药物
B. 利尿剂
C. 血管紧张素转换酶抑制剂
D. β受体阻滞剂
E. 钙拮抗剂
答案：E
240. 主动脉瓣关闭不全最常见的病因是
A. 风湿性心脏病
B. 病毒性心肌炎
C. 主动脉瓣脱垂
D. 先天性心脏病
E. 马方综合征
答案：A