外科主治医师考试辅导精华、外科主治医师复习资料

普通外科学主治医师辅导：胃溃疡的诊断依据日期：2013-09-11 22:04:06 点击：82 好评：2
（1）慢性病程，周期性发作，常与季节变化、精神因素、饮食不当有关；或长期服用能致溃疡的药物如阿司匹林等。（2）上腹隐痛、灼痛或钝痛，服用碱性药物后缓解。典型胃溃疡常于剑突下偏左，好发于餐后半小时到1～2小时，痛常伴反酸嗳气。（3）基础泌酸量及...
普通外科学主治医师辅导：肝外胆管结石临床表现 日期：2013-09-11 22:03:32 点击：71 好评：0
肝外胆管结石临床表现：腹痛，寒战高热，黄疸，B超、CT进行检查。典型表现为腹痛、寒战高热和黄疸，称夏科三联征。（1）腹痛：右上腹或剑突下阵发性绞痛，向右肩、背放射。伴恶心、呕吐。常因进食油腻和体位改变而诱发。（2）寒战高热：占2/3，发生于腹痛...
普通外科学主治医师辅导：脊髓型颈椎病临床表现日期：2013-09-11 22:03:07 点击：121 好评：7
脊髓被突出的椎间盘、椎体后缘骨赘、骨化的后纵韧带、肥厚的黄韧带等压迫所致。临床症状繁多，有感觉、运动以及自主神经等方面的功能障碍，还有脊神经及血管受累的表现。（1）运动障碍；（2）肢体麻木；（3）共济失调；（4）自主神经及括约肌功能障碍；...
普通外科学主治医师辅导：急性阑尾炎的病理类型日期：2013-09-11 22:02:32 点击：87 好评：0
根据急性阑尾炎发病过程的病理解剖学变化，可分为四种病理学类型：（1）急性单纯性阑尾炎：病变早期，阑尾管腔出现梗阻因素，阑尾各层均有水肿和中性粒细胞浸润，黏膜表面有小溃疡和出血点。（2）急性化脓性阑尾炎：此时炎症加重，阑尾肿胀明显，浆膜高度...
普通外科学主治医师辅导：平足症日期：2013-09-11 22:01:44 点击：202 好评：0
早期症状是踝关节前内侧疼痛，严重者行走时步态蹒跚，行走迟缓，全足着地，不敢提起足跟，易疲劳、疼痛，可伴有八字步态。查体可见足腰部肿胀，足印肥大，全足宽阔、低平。站立位足跟外翻，足内缘饱满，足纵弓低平，足前部外展，足舟骨结节向内侧突出。X线足...
普通外科学主治医师辅导：张力性气胸的表现 日期：2013-06-01 13:23:17 点击：97 好评：1
病人常表现有严重呼吸困难、紫绀，伤侧胸部叩诊为高度鼓音，听诊呼吸音消失。若用注射器在第2或第3肋间穿刺，针栓可被空气顶出。这些均具有确诊价值。另外，检查时可发现脉搏细弱，血压下降，气管显著向健侧偏移，伤侧胸壁饱满，肋间隙变平，呼吸动度明显减...
普通外科学主治医师辅导：张力性气胸 日期：2013-06-01 13:22:21 点击：212 好评：0
胸壁、肺、支气管或食管上的创口呈单向活瓣，与胸膜腔相交通，吸气时活瓣开放，空气进入胸膜腔，呼气时活瓣关闭，空气不能从胸膜腔排出，因此随着呼吸，伤侧胸膜腔内压力不断增高，以致超过大气压，形成张力性气胸，又称压力性气胸或活瓣性气胸。伤侧肺组织...
普通外科学主治医师辅导：开放性气胸的急救日期：2013-06-01 13:20:55 点击：142 好评：0
开放性气胸易于诊断，一经发现，必须立刻急救。根据病人当时所处现场的条件，自救或互救，尽快封闭胸壁创口，变开放性气胸为闭合性气胸。可用大型急救包，多层清洁布块或厚纱布垫，在伤员深呼气末敷盖创口并包扎固定。如有大块凡林纱布或无菌塑料布则更为合...
普通外科学主治医师辅导：张力气胸急救处理日期：2013-06-01 13:19:17 点击：153 好评：0
病人经急救处理后，一般需送入医院进行检查和治疗。若气胸仍未能消除，应在局麻下经锁骨中线第2或第3肋间隙插入口径0.5～1.0厘米的胶管作闭式引流，然后行X线检查。若肺已充分复张，可于漏气停止后24～48小时拔除胸引管。若肺不能充分复张，应追查原因。疑有...
普通外科学主治医师辅导：阑尾切除术适应症日期：2013-06-01 13:18:13 点击：146 好评：0
1.化脓性或坏疽性阑尾炎。 2.阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎。 3.复发性阑尾炎。 4.慢性阑尾炎。 5.蛔虫性阑尾炎。 6.老年、小儿、妊娠期阑尾炎。 7.阑尾脓肿。 8.多数急性单纯性阑尾炎。 9.阑尾周围脓肿非手术治疗无效者。...