外科主治医师考试辅导精华、外科主治医师复习资料

普通外科学主治医师辅导：脾功能亢进日期：2013-10-26 17:58:56 点击：99 好评：0
疾病简介我们这里所谈及的脾脏，和中医经常提及的脾不是一回事。传统中医理论中的脾虽属五脏之一，但并非一个实质性的器官在身体上是找不到的，理论上有主运化、主升清、主统血的功能，常听到的脾胃虚弱脾胃不调就是指这方面。在探讨脾脏问题时，需要将中医...
普通外科学主治医师辅导：自发性气胸诊断标准日期：2013-10-06 18:15:40 点击：127 好评：2
一、病史及症状可有或无用力增加胸腔、腹腔压力等诱因，多突然发病，主要症状为呼吸困难、患侧刀割样胸痛、刺激性干咳，张力性气胸者症状严重烦躁不安，可出现紫绀、出冷汗、甚至休克。二、查体发现少量或局限性气胸多无阳性体征。典型者气管向健侧移位，...
普通外科学主治医师辅导：血栓闭塞性脉管炎 日期：2013-10-06 18:15:14 点击：136 好评：0
血栓闭塞性脉管炎病变主要位于中小动静脉，而以动脉为主。血栓闭塞性脉管炎不同于动脉硬化，病变主要侵及周围中、小动静脉，通常起于动脉，然后可累及静脉，极大多数位于下肢，其次为上肢，病变一般由远端向近端进展。而动脉硬化好发于大、中型动脉。...
普通外科学主治医师辅导：急性脓胸病因日期：2013-10-06 18:14:50 点击：205 好评：2
急性脓胸主要是由于胸膜腔的继发性感染所致。常见的原因有以下几种：（一）肺部感染：约50%的急性脓胸继发于肺部炎性病变之后。肺脓肿可直接侵及胸膜或破溃产生急性脓胸。（二）邻近组织化脓性病灶：纵隔脓肿、膈下脓肿或肝脓肿，致病菌经淋巴组织或直接...
普通外科学主治医师辅导：开放性气胸 日期：2013-10-06 18:14:20 点击：69 好评：1
由火器伤或锐器伤造成胸壁缺损创口，胸膜腔与外界大气直接相交通，空气可随呼吸自由进行胸膜腔，形成开放性气胸。伤侧胸腔压力等于大气压，肺受压萎陷，萎陷的程度取决于肺顺应性和胸膜有无粘连。健侧胸膜腔仍为负压，低于伤侧，使纵隔向健侧移位，健侧肺亦...
普通外科学主治医师辅导：闭合性气胸日期：2013-10-06 18:13:53 点击：80 好评：0
气胸多来源于钝性伤所致肺破裂，也可由于细小胸腔穿透伤引起的肺破裂，或空气经胸壁小创口进入后随即创口闭合，胸膜腔仍与外界隔绝，胸膜腔内压力仍低于大气压，即仍为负压。根据胸膜腔积气量及肺萎陷程度可分为小量、中量和大量气胸。小量气胸指肺萎陷在30...
普通外科学主治医师辅导：创伤性气胸及分类 日期：2013-10-06 18:13:22 点击：152 好评：0
胸膜腔内积气称为气胸。创伤性气胸的发生率在钝性伤中约占15%～50%，在穿透性伤中约占30%～87.6%.气胸中空气在绝大多数病例来源于肺被肋骨骨折断端刺破（表浅者称肺破裂，深达细支气管者称肺裂伤），亦可由于暴力作用引起的支气管或肺组织挫裂伤，或因气道内...
普通外科学主治医师辅导：胸骨骨折日期：2013-10-06 18:12:56 点击：153 好评：2
胸骨骨折约占胸部伤的1.5%～5%，多为强大的钝性直接暴力引起，如牛顶、马踢，汽车肇事中方向盘撞击等，亦可为火器伤或锐器伤引起。骨折可发生在胸骨的任何部位，但大多在胸骨体上段或胸骨体与胸骨柄分离。骨折线多为横行，较少移位，若有移位，一般是下端向...
普通外科学主治医师辅导：肋骨骨折的诊断日期：2013-10-06 18:11:55 点击：148 好评：0
肋骨骨折的诊断主要依据受伤史、临床表现和X线胸片检查。按压胸骨或肋骨的非骨折部位（胸廓挤压试验）而出现骨折处疼痛（间接压痛），或直接按压肋骨骨折处出现直接压痛阳性或可同时听到骨擦音、手感觉到骨摩擦感和肋骨异常动度，很有诊断价值。X线胸片上大...
普通外科学主治医师辅导：心腔粘液瘤术后常见并发症日期：2013-09-11 22:04:33 点击：113 好评：0
心腔粘液瘤术后最常见的并发症： ①心律紊乱和房室束传导阻滞：一般来说均为短暂性，通过利多卡因静脉滴注治疗室性早搏。短暂的完全性房室传导阻滞用异丙基肾上腺素静脉滴注维持心率，必要时安置经静脉心内临时起搏，待恢复窦性节律后拔除起搏导线。 ②体循...