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2015年护士资格证考试(实践能力)考前押题试卷(五)

时间:2015-05-10 21:05来源:护士资格考试 作者:lengke 点击:
  

2015年护士资格证考试(实践能力)考前押题试卷(五)

  一、A1型单选题(共93题,合计93分)

  1. 患者,女性,50岁。呼吸衰竭入院,现患者无自主呼吸,应用简易呼吸器抢救。正确的做法是

  A. 注意观察患者,如有自主呼吸,应在吸气时挤压气囊

  B. 护士站在患者头侧,使患者尽量前倾,开放气道

  C. 有规律地挤压、放松呼吸气囊,8~12次/分

  D. 协助患者取去枕仰卧,固定活动义齿

  E. 每次挤压不少于400ml气体

  [正确答案]A

  试题解析:

  简易呼吸器是最简单的借助器械加压的人工呼吸装置,可以辅助患者自主呼吸、维持和增进患者通气量;协助患者取去枕仰卧位,取下活动义齿;操作者站在患者头侧,使患者尽量头后仰,托起下颌,开放气道;有规律地挤压、放松呼吸气囊,16~20次/分,每次挤压500~1000ml气体;密切观察患者,如有自主呼吸,应在吸气时挤压气囊,达到一定潮气量时、完全放松气囊i使患者自行完成呼气动作。 2. 原发性颅内肿瘤共有的表现是

  A. 颅内压增高

  B. 视觉障碍

  C. 感觉障碍

  D. 运动障碍

  E. 共济失调

  [正确答案]A

  试题解析:

  约90%原发性颅内肿瘤病人出现颅内压增高的症状和体征,通常呈慢性、进行性加重的过程。

  3. 宫颈糜烂最常用的有效治疗方法是

  A. 物理治疗

  B. 中药治疗

  C. 硝酸银烧灼

  D. 局部应用消炎药

  E. 宫颈锥形切除术

  [正确答案]A

  试题解析:

  宫颈糜烂的治疗以局部治疗为主,最常用的有效治疗方法是采用激光、冷冻、微波等物理治疗。

  4. 下面哪一项不是门静脉高压的常见表现

  A. 脾大

  B. 肝大

  C. 食管静脉曲张

  D. 腹水

  E. 痔静脉扩张

  [正确答案]B

  试题解析:

  门静脉高压是肝硬化失代偿期的主要表现之一,脾大、侧支循环的建立和开放、腹水是门静脉高压的三大表现。侧支循环的建立和开放主要表现为食管下段和胃底静脉曲张、腹壁和脐周静脉曲张以及痔静脉扩张。肝硬化早期可触及肝大,失代偿期可由于肝缩小而不能触及。

  5. 女性,58岁,急性右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸,急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术,术后观察病人排便情况的最主要目的是

  A. 判断病人对脂肪消化和吸收的能力

  B. 判断病人肠道功能恢复情况

  C. 判断病人胆总管通畅情况

  D. 判断病人术后饮食恢复是否合适

  E. 及时发现病人有无胃肠道出血

  [正确答案]C

  试题解析:

  胆道手术后注意观察黄疸程度,消退情况,观察和记录大便的颜色,检测胆红素的含量,了解胆汁是否流入十二指肠。

  6. 王女士,63岁,诊断为心房纤维颤动。护士为其测血压。动脉搏动微弱而不易辨清,需重复测量。下述做法错误的是

  A. 测量值先读收缩压,后读舒张压

  B. 使汞柱降到“0”点

  C. 连续加压直到听清为止

  D. 稍等片刻后重测

  E. 将袖带内气体驱尽

  [正确答案]C

  试题解析:

  需重复测量时,应先将袖带内气体驱尽,使汞柱降至“0”点,稍等片刻再行第二次测量。

  7. 酒精擦浴时,禁忌擦拭的部位是

  A. 颈部、上肢

  B. 腋窝、腹股沟

  C. 前胸、腹部

  D. 臀部、下肢

  E. 背部、肘窝

  [正确答案]C

  试题解析:

  酒精擦浴禁忌擦拭后颈部、心前区、腹部、足底等部位,以免引起不良反应。

  8. 治疗破伤风的重要环节是

  A. 清除毒素来源

  B. 中和游离毒素

  C. 控制解除痉挛

  D. 应用抗生素

  E. 防治并发症

  [正确答案]C

  试题解析:

  破伤风患者死亡的重要原因是呼吸肌痉挛引起窒息,因此控制解除痉挛最为重要。

  9. 一个胎龄33周的早产儿,生后3天,表现为拒乳,反应差,哭声低,心音低钝,心率减慢,尿少,体温常34℃,小腿及大腿皮肤发凉、硬肿,对该患儿不适宜的处理措施是

  A. 快速复温

  B. 供给足够的热量

  C. 控制感染

  D. 支持疗法

  E. 对症处理

  [正确答案]A

  试题解析:

  复温的原则是循序渐进,逐步提高暖箱的温度,快速复温可使体温骤然上升,则外周血管扩张,内脏供血不足,可致中枢缺血或温度进一步下降。另外,快速复温会导致凝血因子消耗过多,易发生DIC及肺出血。

  10. 患者,女性,47岁,上腹部不适,医嘱胃镜检查。胃镜消毒宜选用的化学消毒法是

  A. 擦拭法

  B. 喷雾法

  C. 浸泡法

  D. 熏蒸法

  E. 干粉搅拌法

  [正确答案]C

  试题解析:

  浸泡法常用于耐湿、不耐热的物品,如锐利器械、精密器材等的消毒;擦拭法常用于桌椅、墙壁、地面等的消毒;喷雾法常用于空气、墙壁、地面等物品表面的消毒;熏蒸法常用于室内空气和不耐湿、不耐高温物品的消毒;干粉搅拌法常用于患者排泄物、呕吐物等的消毒、内镜属于精密仪器,应选浸泡法进行消毒。

  11. 患者,28岁,诊断为妊娠合并病毒性肝炎,临近分娩有出血倾向时可选用的维生素是

  A. 维生素A

  B. 维生素B

  C. 维生素D

  D. 维生素E

  E. 维生素K

  [正确答案]E

  试题解析:

  妊娠合并病毒性肝炎患者,应监测凝血功能,为预防DIC,分娩前一周应肌注维生素K。

  12. 左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是

  A. 支气管肺炎

  B. 感染性心内膜炎

  C. 脑栓塞

  D. 脑脓肿

  E. 脑膜炎

  [正确答案]A

  试题解析:

  左向右分流的先天性心脏病,血液从左向右分流,肺循环充血,故易反复发生呼吸道感染及支气管肺炎。

  13. 产妇于某,29岁,产后第6天发热达39.7℃,恶露多而浑浊,有臭味,子宫复旧不佳,有压痛。下述哪一项护理不妥

  A. 半卧位

  B. 坐浴1~2次/天

  C. 物理降温

  D. 抗感染治疗

  E. 床边隔离

  [正确答案]B

  试题解析:

  正常情况下,产后一周后子宫颈内口才能恢复至非孕状态,为避免产褥感染,产后6天进行坐浴的护理不妥。

  14. 王女士,50岁,右上腹疼痛1天,体温39℃,巩膜黄染,B超示胆总管结石,为警惕急性重症胆管炎,病情观察要特别注意

  A. 体温、面色

  B. 血压、神志

  C. 腹部体征

  D. 恶心、呕吐

  E. 血白细胞计数

  [正确答案]B

  试题解析:

  胆道感染时,应注意病人神志和血压的变化,警惕休克的发生。

  15. 初产妇,24岁,已顺利结束第二产程,情况正常,胎盘即将娩出,护理人员在第三产程中正确的处理是

  A. 用力牵拉脐带助胎盘娩出

  B. 确定胎盘已剥离时嘱产妇不要再用腹压

  C. 胎膜有部分断裂时,不需处理,以后可自行娩出

  D. 检查胎盘胎儿面有无断裂血管,注意有无副胎盘残留

  E. 软产道轻度裂伤可以不缝合,任其自愈

  [正确答案]D

  试题解析:

  在胎盘尚未完全剥离前,禁忌用手按揉、下压宫底或牵拉脐带,以免引起胎盘部分剥离而出血或拉断脐带,甚至造成子宫内翻;胎盘娩出后,要检查胎盘胎儿面有无断裂血管,注意有无副胎盘残留,若有,应在无菌操作下手入宫腔取出残留组织。

  16. 6岁患儿,近来因天气突然变冷、受凉,出现发热、咳嗽就诊,预诊室护士应引导患儿到

  A. 急诊室

  B. 测体温处

  C. 挂号室

  D. 传染病隔离室

  E. 候诊室

  [正确答案]C

  试题解析:

  预诊是为了及时发现传染病患儿,并将急症患儿送急诊室,帮助患儿分科,该患儿不属于传染病和急症患儿,因此,应引导患儿到挂号室挂号就诊。

  17. 服用后须多饮水的药物种类是

  A. 铁剂

  B. 止咳糖浆

  C. 助消化药

  D. 健胃药

  E. 磺胺类药

  [正确答案]E

  试题解析:

  磺胺类药物如复方新诺明,容易在体内形成结石,多饮水则可加速排泄,减少毒副作用。

  18. 青年男性,足部被木刺刺伤后发生破伤风,冲洗此患者伤口所用的溶液为

  A. 3%碘酊

  B. 5%盐水

  C. 30A过氧化氢

  D. 10%硝酸银溶液

  E. 生理盐水

  [正确答案]C

  试题解析:

  破伤风梭状芽胞杆菌为厌氧菌,在伤口部位使用30/o0过氧化氢进行伤口冲洗可在局部产生有氧环境,从而抑制厌氧菌生长。

  19. 患者,男性,22岁,消化性溃疡患者,给予枸橼酸铋钾+克拉霉素+呋喃西林三联治疗期间出现黑便,担心病情加重。行粪便隐血试验,报告呈阴性。此时应向患者解释其黑便的原因是

  A. 溃疡出血

  B. 溃疡癌变

  C. 呋喃西林不良反应

  D. 克拉霉素不良反应

  E. 枸橼酸铋钾不良反应

  [正确答案]E

  试题解析:

  患者服用三联药物后出现黑便,行粪便隐血试验呈阴性,可排除溃疡出血的可能。最可能的原因是枸橼酸铋钾引起的粪便变黑,停药后可自行消失。患者出现黑便的表现与溃疡癌变、呋喃西林及克拉霉素的不良反应不符,故可排除。

  20. 杨某,患白血病,今晨间输血10ml后,突 然发生呼吸急促、寒战、高热、四肢麻木、腰背酸痛、黄疸,查血压80/50mmH9,心率120次/分。考虑病人可能出现以下哪种输血反应

  A. 发热反应

  B. 溶血反应

  C. 过敏反应

  D. 枸橼酸钠中毒

  E. 循环负荷过重

  [正确答案]B

  试题解析:

  黄疸、四肢麻木、腰背酸痛是溶血反应的典型表现,在溶血反应初期红细胞凝集成团,阻塞部分小血管,可引起头疼、四肢麻木、腰背酸痛和胸闷等症状。中期由于凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白散布到血浆中,可出现黄疸和血红蛋白尿,同时伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等症状;另外溶血反应一般发生于输血.l0~15ml后。病人输m反应发生的时间和症状均符合溶血反应的特点。

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