51
(单项选择题)
患者男,60岁。烈日下从事田间劳动约1小时后,感觉口渴、头晕、胸闷、恶心、四肢无力,紧急送往医院治疗。查体温37.8℃,脉搏100次/分,未发现其它异常,休息约半小时后症状消失。该患者出现上述症状,应首先考虑的原因是( )。
A、过度劳累
B、睡眠不足
C、高温环境
D、身体虚弱
E、饮食过饱
正确答案是C,
本站统计:本题共被作答3015次,正确率为89.35%,易错项为 [A]
解析:该患者烈日下从事田间劳动出现中暑症状,应首先考虑的原因是高温环境。
考点:中暑病人的护理
52
(单项选择题)
患者男65岁,一年前诊断为“阿茨海默症”,由其老伴照顾,前几日,患者独自外出后未归,后被家人找到,社区护士家庭访视时,注意到其老伴照料患者的过程中采取以下做法,其中不正确的是( )。
A、为防止患者走失,老伴不让其外去,把他整日关在家里
B、为防止患者走失,老伴在他衣服上写名字和家中电话
C、老伴尽量让患者自己刷牙,洗脸,穿衣,吃饭
D、老伴时常会让患者帮忙做一些家务
E、为帮助患者记忆,老伴会常和他一起看过去的生活照片
正确答案是A,
本站统计:本题共被作答2977次,正确率为98.72%,易错项为 [B]
解析:对阿茨海默症患者,应鼓励其参与社会活动,不能整日关在家中。
考点:阿尔茨海默病病人的护理
53
(单项选择题)
患者男,67岁,突发脑梗塞住院治疗10天,病情稳定后,出院返回社区,患者伴有脑梗塞后的语言障碍,右侧肢体无力,走路步态不稳。社区护士在进行家庭访视时应特别指出,近期应首要注意的问题是( )。
A、压疮的预防
B、抑郁情绪的观察
C、跌倒的预防
D、肢体功能的康复锻炼
E、非语言性皮肤沟通技巧的使用
正确答案是C,
本站统计:本题共被作答3093次,正确率为75.27%,易错项为 [D]
解析:该患者脑梗塞后右侧肢体无力,走路步态不稳,护士应特别告知家人预防病人跌倒。
考点:脑血管疾病病人的护理
54
(单项选择题)
患者男,53岁。患急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后1天。护士要求患者下床活动,其最主要目的是( )。
A、有利于伤口愈合
B、预防血栓性静脉炎
C、预防肺不张
D、防止肠粘连
E、预防压疮
正确答案是D,
本站统计:本题共被作答3532次,正确率为94.93%,易错项为 [B]
解析:急性化脓性阑尾炎术后应鼓励病人早期下床活动,其主要目的是防止肠粘连。
考点:急性阑尾炎病人的护理
55
(单项选择题)
患者男,53岁。因贲门癌收治入院。换在近期进食梗阻感加重,体重明显下降,护士对其饮食的指导要点中,错误的是( )。
A、少食多餐
B、半流质饮食
C、低蛋白饮食
D、高热量饮食
E、高维生素饮食
正确答案是C,
本站统计:本题共被作答3061次,正确率为72.20%,易错项为 [D]
解析:对肿瘤病人应高蛋白、高热量、高维生素饮食。
考点:胃癌病人的护理
56
(单项选择题)
患者男,60岁。患右肺中叶支气管扩张。现患者痰多不易咳出。该患者可能存在的体征是( )。
A、消瘦、贫血
B、呼吸运动减弱
C、局限性哮鸣音
D、固定而持久的局限性湿罗音
E、两肺底满布湿罗音
正确答案是D,
本站统计:本题共被作答3350次,正确率为77.76%,易错项为 [E]
解析:该患者为支气管扩张。因痰多不易咳出,检查时最有可能出现的体征是固定而持久的局限性湿啰音。
考点:支气管扩张病人的护理
57
(单项选择题)
患者男,41岁。有消化性溃疡病史4年。1天来胃痛明显,无恶心呕吐。今晨觉头昏、乏力、黑朦,排尿排便一次。对于该患者,除腹痛外,护士还应重点询问( )。
A、排便习惯
B、粪便颜色
C、尿液颜色
D、尿量
E、有无眩晕
正确答案是B,
本站统计:本题共被作答3459次,正确率为94.22%,易错项为 [D]
解析:该患者为消化性溃疡活动期,有头昏、乏力、黑矇等血容量不足的表现,应考虑溃疡大出血,因此,护士还应重点询问粪便颜色。
考点:消化性溃疡病人的护理
58
(单项选择题)
患者男68岁,因颈部蜂窝织炎入院,医嘱予气管切开,操作前,护士向其解释该措施的目的是预防( )。
A、窒息
B、肺不张
C、全身感染
D、吞咽困难
E、化脓性海绵状静脉窦炎
正确答案是A,
本站统计:本题共被作答3318次,正确率为81.10%,易错项为 [E]
解析:颈部、口底、颌下的急性蜂窝织炎易致呼吸困难和窒息,应及早切开减压。若出现呼吸困难和窒息,应行气管切开。
考点:皮肤及皮下组织化脓性感染病人的护理
59
(单项选择题)
患者男,32岁,反复发热,腹泻2月,经实验室检查“抗HIV阳性”,初步诊断为“艾滋病”。护士对患者进行健康史评估时,下列内容中最不重要的是( )。
A、有无输血史
B、有无静脉吸毒史
C、有无吸食大麻史
D、性伴侣的情况
E、有无不洁性行为史
正确答案是C,
本站统计:本题共被作答3354次,正确率为87.84%,易错项为 [D]
解析:艾滋病主要是通过性交、静脉输血、输液及静脉吸毒等体液传播。
考点:艾滋病病人的护理
60
(单项选择题)
患者男,65岁。因焦虑紧张,伴2型糖尿病入院治疗。晨起注射胰岛素后进食油条,突然出现噎食,应立即采取的护理措施是( )。
A、建立静脉通道
B、抠除患者嘴里食物
C、口对口人工呼吸
D、环甲膜穿刺
E、准备行气管切开
正确答案是B,
本站统计:本题共被作答2719次,正确率为94.04%,易错项为 [E]
解析:噎食是指进食时,食物突然堵塞食道或气管而出现的相应症状,包括突然出现的吞咽困难、剧烈咳嗽或呼吸困难。进食黏稠食物的噎食患者,可采取用手指掏出或夹出堵塞食物的办法。无论是大人或小孩,均取侧卧位,以食指或食指及中指沿喉咙的内壁伸入喉咙深处,掏出或夹出食物。只要使喉咙与堵塞的食物之间保存一点空隙,就能保持呼吸,也就能保住生命。