101
(单项选择题)
患者男，20岁，铁钉扎伤一周后，出现张口受限，苦笑面容，角弓反张，抽搐频繁，护理措施不正确的是（ ）。
A、注射破伤风抗毒素
B、保持病室安静避光
C、病情严重时少食多餐
D、密切观察病情
E、做好消毒隔离
正确答案是C，
本站统计：本题共被作答3012次，正确率为85.03%，易错项为 [E]
解析：该患者为破伤风病人，病情严重时暂禁饮食。
考点：破伤风病人的护理
102
(单项选择题)
患儿男，孕32周早产。体重1450克，体温不升，呼吸50次/分，血氧饱和度95%，胎脂较多，护士首先应采取的护理措施是（ ）。
A、将患儿置于暖箱中
B、给予鼻导管低流量吸氧
C、立即擦净胎脂
D、接种卡介苗
E、立即向患儿家长进行入院宣教
正确答案是A，
本站统计：本题共被作答3224次，正确率为87.31%，易错项为 [B]
解析：该患儿为早产儿，体重小于2.0kg，发生了新生儿寒冷综合征，应尽早置于婴儿培养箱中保暖。
考点：新生儿寒冷损伤综合征的护理
103
(单项选择题)
患儿男，2岁。患猩红热入院治疗。现患儿处于脱屑期，躯干呈糠皮样脱屑，手足为大片状脱皮。针对患儿该阶段的皮肤护理指导，错误的是（ ）。
A、观察脱皮进展情况
B、勤换衣服，勤晒衣被
C、勤换衣服，勤晒衣被
D、脱皮大时可用手轻轻撕掉
E、剪短患儿指甲避免抓破皮肤
正确答案是D，
本站统计：本题共被作答3166次，正确率为98.20%，易错项为 [C]
解析：猩红热患儿脱屑期应避免用手撕脱皮屑，注意保持皮肤清洁，防止感染。
考点：猩红热病人的护理
104
(单项选择题)
患者男，70岁，高血压15年。昨受凉后出现剧烈头痛，头晕，呕吐。血压200/130mmHg.查：遵医嘱给予硝普钠降压。用药护理正确的是（ ）。
A、提前配制
B、肌内注射
C、静脉推注
D、快速滴注
E、避光滴注
正确答案是E，
本站统计：本题共被作答4260次，正确率为93.12%，易错项为 [C]
解析：硝普钠为鲜红色透明粉末状结晶，易溶于水，液体呈褐色性质不稳定，放置后或遇光时易分解，使高铁离子(Fe3+)变为低铁离子(Fe2+)，液体变为蓝色。由于其作用迅速，而且消失也快，是治疗高血压急症及急性左心衰竭的常用药物。
考点：高血压病人的护理
105
(单项选择题)
患者男，22岁。因火灾致面部烧伤入院。体检发现，病人声音嘶哑，口鼻处有黑色分泌物，鼻毛烧焦。该患者目前最主要危险是（ ）。
A、呼吸衰竭
B、肺部感染
C、肺水肿
D、窒息
E、呼吸性碱中毒
正确答案是D，
本站统计：本题共被作答2948次，正确率为84.67%，易错项为 [B]
解析：该患者合并呼吸道烧伤，特别应注意防止窒息。
考点：烧伤病人的护理
106
(单项选择题)
患者男，28岁，因皮肤黏膜出血来诊，诊断为“再生障碍性贫血”入院，现患者有高热并且时有抽搐。此时最适宜的降温措施是（ ）。
A、温水擦浴
B、酒精擦浴
C、冰水灌肠
D、口服退热药
E、头部及大血管处放置冰袋
正确答案是E，
本站统计：本题共被作答3134次，正确率为83.57%，易错项为 [A]
解析：再障病人高热时，首选物理降温，在头颈、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋。再障病人血小板降低有出血倾向，酒精擦浴可使局部血管扩张，可能造成出血；冰水灌肠属于侵入性操作，如操作不当，可能损伤肠黏膜导致出血。
考点：再生障碍性贫血病人的护理
107
(单项选择题)
患者男，31岁，胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀及休克体征。查体，左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨檫音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。诊断首先考虑是（ ）。
A、肋骨多发骨折
B、胸骨骨折合并开放性气胸
C、肋骨骨折合并张力性气胸
D、心脏挫伤
E、闭合性气胸
正确答案是C，
本站统计：本题共被作答3074次，正确率为80.09%，易错项为 [B]
解析：该患者左侧可触及骨擦音，提示有肋骨骨折；左胸饱满，气管向右移位，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。伴呼吸困难、发绀及休克体征，提示为张力性气胸。
考点：肋骨骨折病人的护理
108
(单项选择题)
患者女，40岁，毛绒玩具车间工人，有哮喘史5年。防止哮喘发作最有效的方法是（ ）。
A、脱离变应原
B、药物治疗
C、免疫治疗
D、对症治疗
E、长期治疗
正确答案是A，
本站统计：本题共被作答3264次，正确率为94.94%，易错项为 [D]
解析：防止哮喘发作最有效的方法是脱离变应原。该患者为毛绒玩具车间工人，其哮喘可能与其工作环境有关。
考点：支气管哮喘病人的护理
109
(单项选择题)
新生儿女，胎龄35，生后第一天，基本情况可。其母尚无乳汁分泌。为预防新生儿低血糖，护理措施重点是（ ）。
A、可试喂米汤
B、及时喂葡萄糖水
C、应果断进行人工喂养
D、配合进行静脉输注葡萄糖液
E、等待母亲乳汁开始分泌再开奶，坚持母乳喂养
正确答案是B，
本站统计：本题共被作答3130次，正确率为91.88%，易错项为 [D]
解析：新生儿护理中为防止低血糖可给予葡萄糖。
考点：新生儿低血糖的护理
110
(单项选择题)
患者男，46岁，因“急性脑出血”入院，护士在巡视时发现，患者出现一侧瞳孔散大，呼吸不规则，此时患者有可能会出现的并发症是（ ）。
A、动眼神经损害
B、消化道出血
C、癫痫发作
D、脑疝
E、呼吸衰竭
正确答案是D，
本站统计：本题共被作答3011次，正确率为92.33%，易错项为 [E]
解析：该急性脑出血患者出现一侧瞳孔散大，呼吸不规则，应考虑脑疝的可能。
考点：颅内压增高与脑疝病人的护理
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