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2013年护士执业资格考试(实践能力)真题及答案解析(完整版)(8)

时间:2015-04-15 14:37来源:护士资格考试 作者:lengke 点击:
  

  71

  (单项选择题)

  患者男,45岁。无诱因突发四肢抽搐,呼吸急促、面色发绀、两眼上翻、口吐白沫、呼之不应,症状持续约3分钟后,抽搐停止但仍昏迷。家属急送医院救治,医生查体时患者再次出现类似发作,此时不应当( )。

  A、解开患者的衣领、衣扣和腰带

  B、将患者的头部侧向一边

  C、在患者的上下臼齿间放压舌扳

  D、按压患者的肢体以制止抽搐

  E、给予安定静脉推注

  正确答案是D,

  本站统计:本题共被作答1950次,正确率为80.62%,易错项为 [E]

  解析:从本题症状看,该患者属于癫痫发作。此时,A、解开患者的衣领、衣扣和腰带;B、将患者的头部侧向一边;C、在患者的上下臼齿间放压舌板;E、给予安定静脉推注均是正确的。但不能按压患者的肢体以制止抽搐,以免造成骨折及关节脱位。故选D。

  考点:癫痫病人的护理

  72

  (单项选择题)

  患者男,50岁。因前列腺增生症入院,行经尿道前列腺电切术治疗。术后健康教育措施中,错误的是( )。

  A、进食高纤维食物

  B、多饮水

  C、尽早锻炼如跑步等

  D、进行盆底肌肉锻炼

  E、2个月后可行性生活

  正确答案是C,

  本站统计:本题共被作答1988次,正确率为65.14%,易错项为 [E]

  解析:前列腺增生症行经尿道前列腺电切术治疗,术后健康教育内容主要包括:

  (1)术后1-2个月内避免剧烈活动,如骑自行车、跑步等,防止继发出血。

  (2)指导病人做肛门收缩训练,锻炼肛提肌,以预防和治疗尿失禁。

  (3)多饮水以预防泌尿系感染。

  因此术后尽早锻炼如跑步等选项是错误的,故选C。

  考点:前列腺增生病人的护理

  73

  (单项选择题)

  患者男,68岁。行胰头十二指肠切除术(Whipple术)后4小时,患者变换卧位后30分钟内,腹腔引流管突然引流出200ml鲜红色血性液体。正确的措施是( )。

  A、恢复原卧位

  B、加大吸引负压,促进引流

  C、严密观察生命体征,报告医生

  D、加快输液输血速度

  E、关闭引流管,暂停引流

  正确答案是D,

  本站统计:本题共被作答1918次,正确率为40.72%,易错项为 [C]

  解析:行胰头十二指肠切除术(Whipple术)后4小时,患者变换卧位后30分钟内,腹腔引流管突然引流出200ml鲜红色血性液体,拟似发生了内出血,此时,对于护士来讲,最正确的措施就是加快输液输血速度,以防止发生低血容量休克。

  考点:腹部损伤病人的护理

  74

  (单项选择题)

  患者女,63岁。因右下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后护士指导其使用弹力绷带的正确方法是( )。

  A、包扎前应下垂患肢

  B、手术部位的弹力绷带应缠绕的更紧

  C、两圈弹力绷带之间不能重叠

  D、由近心端向远心端包扎

  E、包扎后应能扪及足背动脉搏动

  正确答案是E,

  本站统计:本题共被作答2910次,正确率为78.45%,易错项为 [D]

  解析:下脐静脉曲张型大隐静脉高位结扎剥脱术后,护士指导使用弹力绷带的正确方法是:包扎前应抬高患肢;手术部位的弹力绷带宽度和松紧度应适宜;包扎应从肢体远端向近心端开始;两圈弹力绷带之间应有重叠;包扎后应能扪及足背动脉搏动。本题中ABCD都是错误的,故选E。

  考点:周围血管疾病病人的护理

  75

  (单项选择题)

  患者男,30岁,因慢性肾小球肾炎收入院。目前主要临床表现为眼睑及双下肢轻度水肿,血压150/100mmHg。护士在观察病情中应重点关注( )。

  A、精神状态

  B、水肿情况

  C、血压变化

  D、心率变化

  E、营养状态

  正确答案是B,

  本站统计:本题共被作答2037次,正确率为54.64%,易错项为 [C]

  解析:慢性肾小球肾炎眼脸及双下肢水肿。血压升高。护士在观察病情中应重点关注水肿情况,注意有无尿毒症的发生。故选B。

  考点:肾小球肾炎病人的护理

  76

  (单项选择题)

  患者女,26岁。反复发生皮肤粘膜淤点、淤斑入院,诊断为特发性血小板减少性紫癫。住院期间护士发现患者出现脉搏增快、视力模糊、瞳孔大小不等,患者最可能出现了( )。

  A、心力衰竭

  B、眼部疾病

  C、颅内出血

  D、消化道出血

  E、呼吸道出血

  正确答案是C,

  本站统计:本题共被作答2019次,正确率为85.24%,易错项为 [A]

  解析:特发性血小板减少性紫癜严重者可导致颅内出血,该患者出现了视力模糊、双瞳孔大小不等症状,提示最可能出现了颅内出血。故选C。

  考点:特发性血小板减少性紫癜病人的护理

  77

  (单项选择题)

  患儿男,3岁,因脓性脑膜炎入院,脑脊液细菌培养显示为脑膜炎双球菌感染。进行抗菌治疗首选的抗菌素是( )。

  A、青霉素

  B、阿奇霉素

  C、庆大霉素

  D、氯霉素

  E、链霉素

  正确答案是A,

  本站统计:本题共被作答1952次,正确率为83.35%,易错项为 [E]

  解析:化脓性脑膜炎是由各种化脓性细菌引起的脑膜炎症,治疗的重要依据是,根据病原菌选用敏感的抗生素,首选青霉素治疗。故选A。

  考点:化脓性脑膜炎病人的护理

  78

  (单项选择题)

  患者男,62岁。2年前行“人工瓣膜置换术”,术后遵医嘱服用华法林。护士建议该患者日常生活中使用电动剃须刀剃须,主要目的是( )。

  A、避免出血

  B、避免损伤皮肤引发感染性心内膜炎

  C、避免交叉感染

  D、方便老年人使用

  E、经济实用

  正确答案是A,

  本站统计:本题共被作答3032次,正确率为48.58%,易错项为 [B]

  解析:华法林是香豆素类抗凝剂,在体内有对抗维生素K的作用。可以抑制维生素K参与的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的在肝脏的合成。其主要不良反应为出血。因此,护士建议该患者日常使用电动剃须刀剃须,主要目的是避免出血。

  考点:心脏瓣膜病病人的护理

  79

  (单项选择题)

  患者因焦虑症入院,每天晚上总是躺在床上翻来覆去睡不着觉,一直到凌晨1点。患者的表现属于睡眠障碍的哪一种( )。

  A、入睡困难

  B、时醒时睡

  C、睡眠规律倒置

  D、彻夜不眠

  E、浅睡眠

  正确答案是A,

  本站统计:本题共被作答1849次,正确率为92.32%,易错项为 [C]

  解析:该患者的表现属于睡眠障碍的入睡困难,故选A。

  考点:焦虑症病人的护理

  80

  (单项选择题)

  患者男,62岁。诊断2型糖尿病5年,坚持口服降糖药治疗,血糖控制效果较好,患者拟计划春游,出发前测得空腹血糖低于哪个值时应注意低血糖发生( )。

  A、3.9mmol/L

  B、4.9mmol/L

  C、5.9mmol/L

  D、6.9mmol/L

  E、7.9mmol/L

  正确答案是A,

  本站统计:本题共被作答1975次,正确率为88.61%,易错项为 [C]

  解析:正常人血糖的参考值是:空腹血糖3.9--6.2mmoL/L,因此当空腹血糖低于3.9mmol/L时即应注意低血糖的发生。故选A。

  考点:糖尿病病人的护理

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