101
(单项选择题)
患者男，38岁。阑尾穿孔合并腹膜炎手术后第7天，体温39℃，伤口无红肿，大便次数增多，混有粘液，伴里急后重。该患者可能并发了（ ）。
A、肠炎
B、肠粘连
C、盆腔脓肿
D、膈下脓肿
E、细菌性痢疾
正确答案是C，
本站统计：本题共被作答2196次，正确率为78.60%，易错项为 [E]
解析：盆腔脓肿多见于化脓性或坏疽性阑尾炎术后。表现为术后5-7天体温升高，有腹痛、腹胀、腹部压痛、大便次数增多等。故此，认为该患者可能并发了盆腔脓肿。故选C。
考点：急性阑尾炎病人的护理
102
(单项选择题)
患者男，62岁，支气管肺癌手术后3天，目前一般情况尚可，但有痰不易咳出。最适宜采取的排痰措施是（ ）。
A、指导深呼吸咳嗽
B、给予叩背
C、给予机械震荡
D、给予体位引流
E、给予吸痰
正确答案是A，
本站统计：本题共被作答1996次，正确率为70.89%，易错项为 [E]
解析：痰液粘稠和祈祷纤毛清楚功能以及呼吸咳痰的方法是影响排痰效果的两大主要因素。肺切除的病人，存在气道纤毛摆动频率减慢，呼吸肌功能减弱，所以呼吸的训练以及正确的咳嗽咳痰方法能最大限度的动员全部吸气肌和呼吸肌收缩，增强纤毛清除功能。
考点：原发性支气管肺癌病人的护理
103
(单项选择题)
10岁男孩，因误吸笔帽入院。术前患儿活动时突然剧烈咳嗽，口唇及颜面紫绀明显，护士应立即采取的措施是（ ）。
A、通知医生
B、吸氧
C、将患儿扶回病床
D、用力叩击患儿背部
E、进行心电监测
正确答案是D，
本站统计：本题共被作答1845次，正确率为74.25%，易错项为 [B]
解析：患儿误吸笔帽导致呼吸道异物，剧烈咳嗽，口唇及颜面紫绀明显，此时护士应立即采取的措施是D.用力叩击患儿背部（海姆立克法）。故选D。
考点：小儿气管异物的护理
104
(单项选择题)
3岁幼儿，未患过水痘。现该幼儿班级里出现水痘患儿。该幼儿应在家隔离观察的时间是（ ）。
A、1周
B、2周
C、3周
D、4周
E、5周
正确答案是C，
本站统计：本题共被作答2205次，正确率为75.65%，易错项为 [A]
解析：水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的传染性极强的儿童期传染病，潜伏期10-21天，幼儿园若发现水痘患儿应检疫3周，故本题选C。
考点：水痘病人的护理
105
(单项选择题)
患者男，19岁。车祸致伤，即来院急诊。神志朦胧、咯血、口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难、烦躁不安。左胸侧严重擦伤，肿胀，心率98次/分。血压120/90mmHg，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。此时最紧迫的抢救措施是（ ）。
A、请胸外科医师会诊处理
B、清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅
C、开放静脉通道，输血
D、鼻导管低流量吸氧
E、左下肢夹板固定
正确答案是B，
本站统计：本题共被作答1867次，正确率为98.13%，易错项为 [C]
解析：该患者为一复合伤，此时最紧迫的抢救措施是首先解决危及生命的问题，即清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅。故选B。
考点：创伤病人的护理
106
(单项选择题)
36岁孕妇，产前检查漏斗骨盆。现足月妊娠，胎膜早破来诊。查体：胎头未入盆，医嘱：入院行各项检查，拟次日行剖宫产术。护士对其进行健康教育，不正确的内容是（ ）。
A、讲明产道异常对母儿的影响
B、说明剖宫产的必要性
C、解释剖宫产术术前、术后注意事项
D、嘱其保持会阴清洁
E、鼓励术前适当下床活动
正确答案是E，
本站统计：本题共被作答2121次，正确率为86.80%，易错项为 [A]
解析：孕妇胎膜早破，加之伴有漏斗骨盆，容易导致脐带脱垂、胎儿宫内窘迫等。因此，剖宫产前，应嘱患者卧床、臀部抬高。护士对其进行健康教育，不正确的内容是：鼓励术前适当下床活动。故选E。
考点：胎膜早破病人的护理
107
(单项选择题)
患者男，55岁。肛门常有瘙痒不适，少量便血。护士指导其温水坐浴的水温是（ ）。
A、32℃～35℃
B、37℃～39℃
C、40℃～45℃
D、45℃～49℃
E、50℃～56℃
正确答案是C，
本站统计：本题共被作答2175次，正确率为85.06%，易错项为 [B]
解析：温水坐浴的水温是43℃～46℃，故本题选C。
考点：直肠肛管周围脓肿病人的护理
108
(单项选择题)
患者男，68岁。被人搀扶步入医院，分诊护士见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，家属称其“肺心痛又发作”。需立即对其进行的处理是（ ）。
A、为患者挂号
B、不作处理，等待医生到来
C、吸氧，测量血压
D、叩背
E、让患者去枕平卧于平车上
正确答案是C，
本站统计：本题共被作答5397次，正确率为86.03%，易错项为 [E]
解析：该患者面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，有肺心病病史，护士应立即对其进行的处理是：吸氧、测量血压。故选C。
考点：入院和出院病人的护理
109
(单项选择题)
慢性心功能衰竭患者经保守治疗，病情好转出院。患者做出以下哪项陈述，表明其还没有充分了解出院指导（ ）。
A、“如果我睡不好觉，只能坐起来才能睡着，我应当来复诊。”
B、“如果我呼吸越来越短，越来越急，我应当来复诊。”
C、“如果我饮食没变化，但体重越来越重，我应当来复诊。”
D、“如果我把开的药都吃完了，病情没什么变化，就来复诊继续开药。”
E、“如果我咳嗽、发烧，应当先把剩下的抗生素吃掉，然后来复诊。”
正确答案是E，
本站统计：本题共被作答2872次，正确率为93.45%，易错项为 [D]
解析：患者做出“如果我咳嗽、发烧、应当先把剩下的抗生素吃掉，然后来复诊”的陈述时，说明还没有充分了解出院指导。因为慢性心功能衰竭患者病情好转出院后，一旦咳嗽、发烧，很可能会导致病情复发，应立即到医院就诊，而不是先把剩下的抗生素吃掉，然后来复诊。故选E。
考点：心功能不全病人的护理
110
(单项选择题)
患者女。54岁。因近半年来进食吞咽困难就诊。身高160cm，体重40kg。由此判断患者为（ ）。
A、肥胖
B、超重
C、消瘦
D、明显消瘦
E、正常
正确答案是D，
本站统计：本题共被作答3210次，正确率为61.50%，易错项为 [C]
解析：患者，女，身高160cm，体重40kg。按照体质指数的计算公式：BMI=体重（kg）/身高（cm）2，该患者的BMI为15.6，而消瘦的指标为＜19，据此，认为该患者为明显消瘦，故选D。
考点：生长发育
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