51
(单项选择题)
支气管哮喘的主要临床表现是（ ）。
A、吸气性呼吸困难伴三凹征
B、发作性呼吸困难伴窒息感
C、反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难
D、带哮呜音的混合性呼吸困难
E、呼吸困难伴哮鸣音
正确答案是B，
本站统计：本题共被作答3533次，正确率为46.67%，易错项为 [C]
解析：支气管哮喘的临床表现是反复发作性、呼气性呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳白色泡沫痰、咳嗽伴广泛哮鸣音、病人常被迫坐起。故本题选B。
考点：支气管哮喘病人的护理
52
(单项选择题)
扩张型心肌病的主要体征是（ ）。
A、听诊心脏杂音
B、叩诊心界扩大
C、咳粉红色泡沫痰
D、心率增快
E、出现心律失常
正确答案是B，
本站统计：本题共被作答4335次，正确率为89.23%，易错项为 [E]
解析：扩张型心肌病的主要体征是一侧或双侧心腔扩大，心肌收缩功能减退，可产生心力衰竭。故本题选B。
考点：心肌疾病病人的护理
A2型题 [0/63]试题结构是由1个简要病历作为题干、5个供选择的备选答案组成，备选答案中只有1个是最佳选择。
53
(单项选择题)
患者男，48岁。诊断为颅内肿瘤入院。患者有颅内压增高症状。护士给予患者床头抬高15°~30°，其主要目的是（ ）。
A、有利于改善心脏功能
B、有利于改善呼吸功能
C、有利于颅内静脉回流
D、有利于鼻饲
E、防止呕吐物误入呼吸道
正确答案是C，
本站统计：本题共被作答1957次，正确率为94.79%，易错项为 [E]
解析：颅内压增高患者的体位应是床头抬高15～300，以利于颅内静脉回流，减轻脑水肿。因此，本题应选C。
考点：颅内肿瘤病人的护理
54
(单项选择题)
患者女，68岁。有慢性哮喘史15年。近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。以急性呼吸衰竭入院治疗。经治疗后病情缓解，准备出院，但仍低（55mmHg）。为防止心脏进一步受累，最有效的措施是（ ）。
A、作腹式呼吸加强膈肌运动
B、避免吸入有害气体
C、保持室内清洁
D、进行家庭氧疗
E、坚持步行或慢跑等全身运动
正确答案是D，
本站统计：本题共被作答2201次，正确率为69.06%，易错项为 [A]
解析：该患者急性呼吸衰竭治疗后病情缓解，准备出院，但PaO2仍低(55mmHg)，为防止心脏进一步受累,最有效的措施应该是进行家庭氧疗，以提升氧分压，防止心脏受累。故选D。
考点：支气管哮喘病人的护理
55
(单项选择题)
患者男，80岁。因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院，患者出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆（ ）。
A、瞳孔不等大
B、心率加快，血压升高
C、呼吸急促
D、烦躁、嗜睡
E、尿量减少
正确答案是D，
本站统计：本题共被作答2147次，正确率为81.42%，易错项为 [B]
解析：肺性脑病早期可表现为头痛、头昏、，继之可出现不同程度的意识障碍，如嗜睡、昏睡等。故选D。
考点：慢性肺源性心脏病病人的护理
56
(单项选择题)
28岁产妇，2天前经阴道分娩一女婴。今日查房发现其乳头皲裂，为减轻母乳喂养时的不适，正确的护理措施是（ ）。
A、先在损伤较重的一侧乳房哺乳
B、为减轻疼痛应减少喂哺的次数
C、哺乳前用毛巾和肥皂水清洁乳头和乳晕
D、喂哺后挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕
E、哺乳时让婴儿含吮乳头即可
正确答案是C，
本站统计：本题共被作答2249次，正确率为44.24%，易错项为 [D]
解析：产妇乳头皲裂，为减轻母乳喂养时的不适，正确的护理措施是：轻者可继续哺乳，哺乳前湿敷乳房和乳头，增加哺乳次数，缩短哺乳时间等。故本题C。
考点：产褥期妇女的护理
57
(单项选择题)
患者女，30岁。分娩后2周发生阴道大量出血入院，护士对患者进行健康评估时，与病情最不相关的是（ ）。
A、了解患者的分娩史
B、评估患者的血压、脉搏、呼吸、神志情况
C、观察患者阴道出血量
D、了解宫底的大小及有无压痛
E、母乳喂养情况
正确答案是C，
本站统计：本题共被作答2386次，正确率为26.11%，易错项为 [E]
解析：前置胎盘的主要临床表现是：妊娠晚期无痛性反复阴道出血，严重者可出现休克。因此患者入院后，护士首先应做的就是检查患者的阴道出血情况，而非其他。故选C。
考点：前置胎盘病人的护理
58
(单项选择题)
使用硫酸镁治疗妊娠高血压综合征时要注意（ ）。
A、使用前应测体温、脉搏
B、尿量每日＞360ml，每小时＞15ml
C、呼吸每分钟不少于16次
D、膝腱反射增强提示中毒
E、严格控制滴注速度，以2g/h为宜
正确答案是D，
本站统计：本题共被作答2258次，正确率为75.86%，易错项为 [C]
解析：硫酸镁的不良反应有膝腱反射消失、呼吸抑制、心跳停止等，因此，使用硫酸镁治疗妊娠高血压综合征时要注意：膝腱反射增强提示中毒。故选D。
考点：妊娠期高血压疾病病人的护理
59
(单项选择题)
患者男，45岁。以胰腺癌收入院，查体：皮肤巩膜黄染。患者诉全身瘙痒。给予的护理措施不包括（ ）。
A、协助患者抓挠减轻瘙痒
B、涂抹止痒药物
C、用温水毛巾擦拭
D、剪除患者指甲
E、注意观察患者皮肤情况
正确答案是A，
本站统计：本题共被作答1887次，正确率为97.09%，易错项为 [D]
解析：梗阻性黄疸是胰腺癌最突出的症状，发生梗阻性黄疸时，常伴有皮肤瘙痒，此时，正确的护理措施包括：B.涂抹止痒药物；C.用温水毛巾擦拭；D.剪出患者指甲；E.注意观察患者皮肤情况和对症处理等，但不包括协助患者抓挠减轻瘙痒。故选A。
考点：胰腺癌病人的护理
60
(单项选择题)
患者男，23岁。患支气管扩张症，间断咯血。近日来因受凉咳大量黄色脓痰入院治疗。医嘱体位引流。护士指导患者做体位引流时，错误的是（ ）。
A、在饭后1小时进行
B、引流前做生理盐水超声雾化
C、引流同时作胸部叩击
D、引流后可给治疗性雾化吸入
E、每次引流15～20分钟
正确答案是A，
本站统计：本题共被作答2164次，正确率为74.21%，易错项为 [C]
解析：支气管扩张症体位引流方法为：饭前进行；抬高患肺位置由重力的关系排痰；引流时间每次不超过半小时；叩击患部以提高引流效果等。因此错误的是体位引流在饭后1小时进行。故选A。
考点：支气管扩张病人的护理
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