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痔疮治疗方法大全(4)

时间:2009-10-19 19:35来源:外科主治医师考试 作者:lengke 点击:
  

  手术治疗痔疮并不能一劳永逸

  人人都会有或轻或重的痔疮,只是有些人无症状而已。痔疮手术只能减轻症状、消除现有病灶,决不能使肛门直肠部静脉血管不再淤积、弯曲、曲张成静脉血管团,所以,痔疮手术后复发是必然的,只是时间长短和严重程度不同。

  痔疮的治愈和复发是两个概念,很多疗法是可以治愈痔疮的,但却对复发无可奈何。所以,治疗痔疮不但要考虑治愈,更要考虑复发后怎么办,以及最大限度的减少复发。

  痔疮患者防止复发应当注意避免久坐久站、多运动、避免疲劳,在饮食上,应当忌食或少食刺激性的饮食,如白酒、黄酒、辣椒、胡椒、生姜、大茵香、蒜、葱等,因为这些饮食可刺激直肠肛门的粘膜皮肤,使之充血明显,加重了痔出血、脱出症状。另外,饮食不宜过多、过饱,以免因大便干燥,排出困难而加重痔疮。

  痔疮的“时尚”的疗法

  PPH手术是用一种叫“PPH吻合器”的特殊器械,将痔上方的直肠黏膜脱垂带做环形切除,手术过程约需20-30分钟,病人痛苦少,出血少,恢复快,一般只需住院1~3天,不影响日常生活。与传统手术不同,PPH手术在于齿状线(直肠与肛管的交界线)上方约4厘米处进行,术后几乎没有痛感,并消除了痔疮发生的根源,避免了痔的再发。 经过仔细了解后,小张到博爱医院接受了这种已经在国际上成功治愈了数十万例的、国际公认的治疗重度痔疮的顶尖技术。打麻药后,整个手术过程也就20来分钟,没怎么痛,出血也很少,术后只住两个晚上就可轻松出院,第三天即可上班了。

  传统手术过程长,伤口愈合慢,并发症多,很难避免,给患者带来了一定的痛苦。PPH环切术操作简单、精确度高,手术时间短,只需20分钟,而且损伤小、出血少,术后24小时内患者就能正常排便,无疼痛,更不会发生任何并发症如肛门狭窄或大小便失禁等。

  术前做好必要的准备

  术前准备:痔疮手术前几天,患者应在饮食、作息等方面做好充足的准备,排除不宜手术的疾病,如:肛门急性炎症、高血压肺结核、严重贫血、肾炎等,并按照医生的要求进行血、尿、粪、肝等常规检查。

  ①精神状态及睡眠:术前要安慰病人,尽量让病人放心、安静,以减轻痛苦和出血。放松精神,保持充足睡眠,有利于肌肉放松,方便手术治疗。

  ②戒烟、戒酒:外科手术治疗,必须要做局部浸润麻醉,长期嗜烟及饮酒的患者,对麻醉药不甚敏感,可能造成麻醉效果不理想,影响手术效果。为使手术过程顺利,要劝患者戒烟、戒酒。

  ③饮食节制:术前要控制饮食,不要摄入过多,或摄入过粗食物,以免造成术中大便排出,造成伤口污染,引起感染;其次,食物忌辛辣刺激物,防止引起肛门直肠部位毛细血管充血过度,术中出血过多。

  ④肠道准备:在有条件的情况下,用温盐水灌肠,并配以开塞露排出肠道排泄物,利于创面愈合,防止感染,同时,有利于手术中的操作。

  ⑤药物运用:要适当使用镇静剂,以确保患者睡眠;并使用口服或注射之抗菌素,防止术中感染,也可为术后抗菌素的使用提供方便。

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