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肾内科学主治医师考试辅导:B链球菌群感染治疗前注意事项

时间:2012-04-05 14:27来源:内科主治医师考试 作者:lengke 点击:
  

  对B组链球菌感染的预防,可给予抗菌药减少或消除该菌的人体寄殖或接种疫苗。

  近年来有多次报告本组菌引起的新生儿感染,引起了人们的重视。新生儿感染病原菌主要来自母亲产妇阴道带菌率为4.6%~25.4%,早期破水或产程延长均易导致新生儿感染。一般可在妊娠26~28周时检查阴道有否B组链球菌寄殖,如培养阳性者,在早产(<37W)或羊膜早破时,即予以氨苄西林预防新生儿感染。

  其次医院工作人员带菌对新生儿威胁很大。有人报告,医院男工作人员鼻咽部带菌率为15.8%,女工作人员的鼻咽部及阴道带菌率为23.2%。本组菌引起的新生儿感染的发病率为1.35/1000~5.4/1000。活产儿成年人的B链球菌群感染多发生于机体抵抗力低下时。

  具有型特异性的多糖抗原疫苗,或多价抗原疫苗已用于动物,证实对感染具保护作用,对人类的应用尚在研究中。

  预防: 对带菌者亦应予青霉素治疗,直至培养转阴,以控制传染源,此对幼托机构的工作人员尤为重要。

  链球菌呼吸道感染流行时应避免到拥挤的公共场所,减少飞沫传播病原而致感染机会,改善环境和注意个人卫生则可避免伤口污染,降低皮肤、伤口感染的发生率。

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