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　　21.当小儿血清总钙低于下列哪项时可出现手足搐搦

　　A.2.2～2.7mmol/L

　　B.1.0mmol/L

　　C.2.7mmol/L

　　D.2.2mmol/L

　　E.1.75～1.88mmol/L

　　E

　　22.正常3个月小儿动作发育可达到

　　A.能抬头

　　B.能握持玩具

　　C.会爬

　　D.能独坐

　　E.扶腋下能站直

　　A

　　23.我国控制人口增长的主要措施有

　　A.人工流产

　　B.以避孕为主的节育

　　C.以避孕为主的绝育

　　D.药物避孕

　　E.引产

　　B

　　24.患者，男性，78岁。平素显著心动过缓伴不齐，经常有头晕和黑矇感，今晨起床时突然手足抽搐、意识丧失，几秒钟后逐渐恢复。最可能是发生了

　　A.心室颤动

　　B.窒息

　　C.阿一斯综合征

　　D.猝死

　　E.呼吸心跳骤停

　　C

　　25.患者，男性，68岁。因急性心肌梗死人院。心电监护显示三度房室传导阻滞，应立即采取的措施是

　　A.卧床制动

　　B.皮下注射阿托品

　　C.胸外心脏按压

　　D.安装临时起搏器

　　E.药物复律

　　D

　　26.患者，男性，69岁。因头痛头晕1周加重3天伴视力模糊住院。血压180/110mmHg，脉搏98次/分，眼底检查现棉絮状渗出，心电图有心室肥大，首要的是

　　A.硝酸甘油静注

　　B.硝酸甘油舌下含服

　　C.静注西地兰

　　D.静注利尿剂

　　E.甘露醇快速静滴

　　E

　　27.患者，女性，50岁。因胸闷胸痛持续发作6小时急诊入院，入院诊断急性前壁心肌梗死，l小时后因病情严重恶化死亡。最可能的死因是

　　A.脑出血

　　B.呼吸衰竭

　　C.心源性休克

　　D.心功能衰竭

　　E.心律失常

　　E

　　28.患者，男性，40岁，因右下肢大隐静脉静脉曲张行大隐静脉高位结扎加剥脱术。术后护士指导其使用弹力绷带的正确方法是

　　A.包扎前应下垂下肢

　　B.手术部位的弹力绷带应缠绕的更紧

　　C.包扎后应能扪及足背动脉搏动

　　D.由近心端向远心端包扎

　　E.两圈弹力绷带之间不能重叠

　　C

　　29.患者，男性，46岁。因车祸致伤，现场急救时发现心跳呼吸已停止约2min，复苏时首先应采取的措施是

　　A.胸外心脏按压

　　B.口对口人工呼吸

　　C.胸内心脏按压

　　D.心内注射肾上腺素

　　E.静脉输液

　　A

　　30.患者，男性，55岁。患有慢性胃炎和关节炎症，服用布洛芬。近日因关节疼痛加重，自行加服布洛芬。l日前，出现恶心、腹痛，食欲下降，此时首先应采取的措施是

　　A.服用抑酸剂

　　B.禁食

　　C.服用硫糖铝

　　D.停用布洛芬

　　E.食用流质饮食

　　D

　　31.患者，女性，55岁。腹痛、腹泻、消瘦2个月。大便呈糊状，有黏液脓血，每天3～4次。无发热、午后潮热及不洁食物摄入情况。腹部X线显示多发性浅龛影及小充盈缺损。为明确诊断进一步要做的检查是

　　A.MRl检查

　　B.大便细菌培养

　　C.粪便检查

　　D.X线钡餐检查

　　E.结肠镜检查

　　E

　　32.患儿，l岁。方颅，因腹泻伴中度等渗性脱水人院。经补液治疗后，该患儿脱水体征基本消失，突然出现惊厥，考虑合并下列哪种情况

　　A.低血糖

　　B.低钙血症

　　C.低钾血症

　　D.低镁血症

　　E.代谢性酸中毒

　　B

　　33.患者，男性，28岁。精神分裂症急性发作，有伤害他人、自伤的危险，入院后经评估需使用保护具，以下措施中错误的是

　　A.使用前要取得家属的理解，作好心理护理

　　B.制动只是短期使用

　　C.观察全身的皮肤颜色

　　D.约束带下应放衬垫，松紧适宜

　　E.经常观察约束部位的皮肤颜色

　　C

　　34.患者，男性，25岁。右腹股沟斜疝5年，今来院就诊。体检：右腹股沟处见4cm×10cm大小的包块，平卧时消失，浅环可容纳3指，嘱患者咳嗽时有冲击感，该患者的治疗原则是

　　A.暂不手术

　　B.择期手术

　　C.及时手术

　　D.手法复位

　　E.紧急手术

　　B

　　35.患者，女性，50岁。近3个月排便时有痔块脱出，但便后能自行回纳，最可能是

　　A.I度内痔

　　B.Ⅱ度内痔

　　C.1ll度内痔

　　D.Ⅳ度内痔

　　E.混合痔

　　B

　　36.患者，男性，43岁。肛周肿痛4天，坐时及排便时明显。2天前疼痛加剧，轻度发热。体检：体温38.5℃，胸膝位肛门11点处见局部红肿，范围约2cm×2cm，有明显触痛，波动感(+)。考虑该患者的主要诊断是

　　A.肛门周围皮下脓肿

　　B.坐骨肛管间隙脓肿

　　C.骨盆直肠间隙脓肿

　　D.直肠后间隙脓肿

　　E.直肠黏膜下脓肿

　　A

　　37.患者，女性，45岁。肝区痛伴高热、畏寒3天，巩膜轻度黄染，右季肋区饱满有叩痛，肝右肋下2cm，CT示右肝后叶低密度灶，边界清，6cm×5cm×4cm大小。你认为该患者所患疾病是

　　A.原发性肝癌

　　B.细菌性肝脓肿

　　C.阿米巴肝脓肿

　　D.肝包虫病

　　E.肝囊肿

　　B

　　38.患者，男性，55岁。患肝炎后肝硬化合并肝性脑病住院。经治疗后神智转清，可逐步增加蛋白饮食，但短期内蛋白质不能超过

　　A.20～30g/d

　　B.40～50g/d

　　C.60～70g/d

　　D.80～90g/d

　　E.100g/d

　　B

　　39.患者，男性，45岁。行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天，护士查房时发现T管无胆汁流出，患者诉腹部胀痛。首先应

　　A.用无菌生理盐水冲洗T管

　　B.检查T管是否受压扭曲

　　C.用注射器抽吸T管

　　D.准备T管造影

　　E.继续观察，暂不处理

　　B

　　40.患者，男性，55岁。某晚参加宴会后次晨发现已死亡，检验发现床上有少量咖啡色渣液，左侧腰腹部有大片青紫斑，可能的死因是

　　A.急性心肌梗死

　　B.重症急性胰腺炎

　　C.胃溃疡出血

　　D.高血压脑出血

　　E.高血压脑梗死

　　B