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内科护理学 肾病各阶段护理办法

时间:2009-08-18 22:33来源:护士考试 作者:lengke 点击:
  

  肾脏功能仍有60%以上,有夜尿、多尿等情形,不易从血液检查,但可从尿液检查得知是否有血尿、蛋白尿。

  肾脏组织逐渐破坏,依肾功能分为五阶段,不同阶段有各别护肾秘诀:

  第一、二阶段:轻度肾病变

  肾功能:仍有正常人的60%.

  症状:肾脏功能仍有60%以上,有夜尿、多尿等情形,不易从血液检查,但可从尿液检查得知是否有血尿、蛋白尿。

  如何护肾:与肾功能正常者雷同,但要更严格控制血压、血糖及蛋白质食物的摄取。

  1、控制血糖:维持饭前低于110mg/dl,饭后低于140mg/dl,糖化血色素低于7%.

  2、控制血压:<130/80mmHg.

  3、改善生活型态:

  不乱吃药、不暴饮暴食,避免摄取过多的蛋白质及盐分、规律运动,维持体重不抽烟、不喝酒、不熬夜。

  4、定期追踪:每3~6个月验尿抽血。

  第三、四阶段:中重度肾病变

  肾功能:有正常人的15~59%.

  症状:有泡沫尿、水肿、高血压、贫血、易疲倦等症状。

  如何护肾:

  1、饮食控制:盐分摄取每天6~8克;蛋白质每天摄取量为,每公斤体重×0、8~0、6克蛋白质;避免摄取高磷食物(花生、核桃等坚果类及优格等酵母类)、补充钙质,预防肾骨病变。

  2、切忌药物滥用,易导致肾功能急速恶化。

  3、按医师开立的药物按时服用。

  4、改善贫血:针对贫血的原因加以矫正,使肾脏血流供应充足。

  5、定期追踪:每1~3个月验尿、验血、评估肾功能。

  第五阶段:末期肾病变

  肾功能:肾脏功能只剩正常人的15%.

  症状:已无法正常代谢及维持体液平衡,有食欲不振、呕吐、走路呼吸急促等。

  如何护肾:此时濒临洗肾边缘,稍微不慎,就进入尿毒症大门。

  1、更严格控制饮食:

  盐分摄取每天少于6克;蛋白质不超过每公斤体重×0、6克;避免摄取高钾食物(蔬果汁、肉汤、瓜类水果等),预防高血钾。

  2、改善贫血。

  3、控制喝水量,避免水肿。每天可摄取总水量约为前一天。

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