第十三章 女性生殖系统炎症病人的护理
第一节 概述
(一)女性生殖系统自然防御机能
1.两侧大阴唇自然合拢遮掩阴道口、尿道口。
2.由于盆底肌的作用,阴道口闭合,阴道前后壁紧贴,可防止外界的污染。但经产妇阴道壁松弛,阴道腔增大,易致感染。
3.阴道上皮在卵巢分泌的雌激素作用下,增生变厚,从而增强抵抗病原菌侵入的能力。
4.宫颈阴道部表面覆以复层鳞状上皮,具有较强的抗感染能力。子宫颈分泌的黏液形成“黏液栓”,堵塞子宫颈管,且宫颈内口平时紧闭,病原体不易侵入。
5.生育年龄妇女子宫内膜周期性剥脱,及时消除宫内感染。
6.输卵管黏膜上皮细胞的纤毛向宫腔方向摆动及输卵管的蠕动,都有利于阻止病原菌侵入。
(二)病原体
1.细菌
大多为化脓菌如葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌、厌氧菌、变形杆菌、淋病双球菌、结核杆菌等。
2.原虫
多见阴道毛滴虫。少见阿米巴原虫。
3.真菌
以白色假丝酵母菌为主。
4. 病毒
如疱疹病毒、人乳头瘤病毒。
5.螺旋体
如苍白密螺旋体。
6.衣原体、支原体。
(三)传播途径
1.沿生殖道黏膜上行蔓延 葡萄球菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原体多沿此途径蔓延。
2.经血液循环播散 是结核杆菌的主要传播途径。
3.经淋巴系统蔓延 链球菌、大肠杆菌、厌氧菌多沿此途径感染。
4.直接蔓延 腹腔脏器感染后直接蔓延到内生殖器。如阑尾炎可引起输卵管炎。
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