181.治疗变异性心绞痛，以下哪一项最适宜？
A.硝酸甘油
B.维拉帕米
C.普萘洛尔
D.地尔硫
E.硝酸异山梨醇酯
182.一年多高血压病患者，心电图检查示陈旧型前壁心肌梗死，频繁室性期前收缩，尿常规检查红细胞（+），颗粒管型（+），眼底检查有动静脉交叉压迫现象，血压21.3/13kPa（160/100mmHg），患者最可能属于
A.高血压病1级（低度危险组）
B.高血压病2级（中度危险组）
C.高血压病2级（高度危险组）
D.恶性高血压2级（极高危险组）
E.高血压3级（极高危险阻）
183.女，25岁，劳力性气促4年，阵发胸闷，间有感冒。查体：心律齐，心率80次/分，血压21/8kPa（160/60mmHg），心尖搏动在左腋前线第6肋间，胸骨左缘3，4肋间有舒张期叹气样杂音，诊断最可能是
A.主动脉瓣关闭不全
B.冠心病，心绞痛
C.动脉导管未闭
D.病毒性心肌炎
E.肥厚型梗阻性心肌病
184.患者女，84岁，有高血压史6年，今突起左胸前区剧烈疼痛，向左肩放射，持续3小时来急诊。心电图示：V-V有Q波，V-V有S-T段抬高，下列哪项诊断是最正确的？
A.变异型心绞痛
B.劳累型心绞痛
C.急性广泛前壁心肌梗死
D.陈旧性前壁心肌梗死
E.急性广泛前壁心肌梗死，陈旧性膈面心肌梗死
185.患者女性，28岁，因心悸，气急，胸闷半月入院。病前两周曾有发热，腹泻史。体检：肺部无罗音，心界向左明显扩大，心率108次/分，律齐，第一心音减低，心尖可闻及2/6级收缩期杂音，血沉40mm/h，抗“O”阴性，ck360u，心电图示“窦性心动过速，Ⅰ°房室传导阻滞，心肌损害，本例诊断最大可能是
A.风湿性心肌炎
B.病毒性心肌炎
C.扩张型心肌病
D.急性心包炎
E.先天性心脏病
186.慢性充血性心力衰竭的最主要原因为
A.前负荷增加
B.后负荷增加
C.前后负荷均增加
D.心肌收缩力减弱
E.心肌舒张期顺应性下降
187.以下哪种情况最有洋地黄治疗指证？
A.缩窄性心包炎伴肝大，腹水
B.甲亢伴心动过速
C.急性风湿热伴心动过速
D.房颤伴心室率快及心力衰竭
E.肺心病伴心力衰竭
188.一急性心肌梗死患者，半夜突然感呼吸困难，紫绀明显且咳嗽，有粉红色泡沫痰，检查心尖部第一心音减弱，舒张期奔马律，心尖部听到全收缩期2/6-3/6杂音，诊断应首先考虑为
A.右心衰竭
B.室壁瘤
C.急性左心衰竭
D.支气管肺炎
E.心肌梗死后综合征
189.下列哪一项体征表示心包大量积液？
A.有心包摩擦音
B.心脏向两侧扩大
C.心音遥远
D.有奇脉
E.心脏扩大并有心包填塞表现
190.急性心肌梗死实验室检查，诊断的特异性最高的是
A.GOT（谷草转氨酶）升高
B.血沉增快
C.血清肌酸磷酸激酶的同功酶CK-MB
D.周围血象白细胞增高
E.LDH（乳酸脱氢酶）升高
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