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2012年内科学高级职称晋升考试模拟试题及答案 (二)(8)

时间:2012-04-06 11:21来源:医学高级职称考试 作者:lengke 点击:
  

  171.有关二尖瓣关闭不全,下列哪项最正确?

  A.心尖收缩期杂音返流量小者音调低

  B.风心病所致者,心尖区可听到全收缩期杂音

  C.前瓣损害时,杂音传向胸骨左缘第3肋间

  D.因左心室射血期变短,可听到第二心音逆分裂

  E.因有二尖瓣返流,常不能听到第三心音?

  172.下列哪种情况为洋地黄制剂的适应证最可能是?

  A.高度房室传导阻滞。心功能Ⅲ级

  B.肥厚型梗阻性心肌病。心功能Ⅱ级

  C.预激综合征,伴室率过快的心房颤动,急性左心衰竭

  D.急性心肌梗死24小时以上,发生室率过快的心房颤动

  E.重度二尖瓣狭窄。伴窦性心动过速,急性肺水肿

  173.有关心绞痛的药物治疗,下列哪项最正确?

  A.β受体阻滞剂与硝酸酯有协同作用,但两者抗心绞痛的机理不同,所以使用时不须减量

  B.长期服用β受体阻滞剂的病人,一旦发生明显心动过缓,应立即停药

  C.在应用β受体阻滞剂的病人,如发生冠状动脉痉挛,可同时应用维拉帕米(异搏定)

  D.治疗变异型心绞痛以钙拮抗剂的疗效最好,如需停药时应逐渐减量,以免发生冠状动脉痉挛

  E.双密达莫是一种强冠状动脉扩张剂,心绞痛发作时,只要用足够剂量常可改善心肌血供,而缓解心绞痛

  174.女,20岁,低热半月,呼吸困难1天。查体:端坐位,颈静脉怒张,心率130次/分,心音低,胸部X线检查:心影弧度消失。肺野清晰,最大可能是

  A.扩张型心肌病

  B.感染性心内膜炎

  C.渗出性心包炎

  D.病毒性心肌炎

  E.法洛四联症

  175.一扩张型心肌病患者突发心悸,心电图(01120023),首先治疗为

  A.颈动脉窦按压

  B.静脉注射毛花甙丙

  C.静脉注射维拉帕米

  D.静脉注射利多卡因

  E.肌肉注射新斯的明

  176.诊断二度房室传导阻滞最主要依据是

  A.QRS波群脱落

  B.P-R间期延长

  C.R-R间期不规则

  D.心室率慢

  E.房室脱节

  177.洋地黄中毒时最常见的心律失常是

  A.心房颤动合并三度房室传导阻滞

  B.室性期前收缩呈二联律

  C.阵发性室上性心动过速

  D.非阵发性交界性心动过速

  E.阵发性房性心动过速伴二度房室传导阻滞

  178.下列哪种情况可以拟诊冠心病

  A.40岁以上男性阵发性心悸憋气

  B.可疑心绞痛

  C.血脂增高

  D.高血压,心悸,气促

  E.心电图明显心肌缺血表现

  179.下列哪种情况最易发生脑栓塞?

  A.风湿性心脏病并发房颤

  B.心肌梗死

  C.病毒性心肌炎

  D.原发性心肌病

  E.高血压心脏病

  180.男,26岁,半月前曾患严重感冒,近日来有心悸感,活动后尤为明显,查体:心率104次/分,有期前收缩约10次/分,第一心音减弱,心尖部可闻及收缩期杂音3/6级,心电图示:频发室早,Ⅰ°房室传导阻滞,非特异性ST-T波改变,诊断可能性最大的是

  A.急性心包炎

  B.二尖瓣狭窄并关闭不全

  C.病毒性心肌炎

  D.扩张型心肌病

  E.冠心病

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