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中药学职称考试精华(八)理气药

时间:2012-12-21 15:00来源:中药学职称考试 作者:lengke 点击:
  

  本资料适合卫生资格中药士中药师主管中药师考试复习必备资料,希望对各位考生有所帮助。理气药的考点知识如下。
  
  理气药
  1.陈皮:①脾胃气滞证 ②湿痰、寒痰
  (1)行气健脾:寒湿阻中的脾胃气滞。参苏饮(扶正解表剂:臣-行气),五仁丸(润下剂-使-气行则大肠得以运化),蒿芩清胆汤(和解少阳剂-臣-和胃降逆),普济消毒饮(清热解毒剂-佐-理气而疏通壅滞),仙方活命饮(清热解毒剂-臣),回阳救急汤(回阳救逆剂-臣),补中益气汤(补气剂-佐-理气和胃,使诸药补而不滞)
  (2)燥湿化痰:湿痰、寒痰之咳嗽。止嗽散(佐-理气化痰),舟车丸(逐水剂-佐-理气燥湿),痛泻要方(调和肝脾剂-佐-和中化湿)

  2.青皮:①肝气郁滞诸证 ②食积腹痛 苦泄下行,疏肝郁,破气滞,作用峻猛,适于肝气结滞。入胃经兼能消积化滞。
  (1)行气疏肝:肝气郁滞诸证。苦泄下行而疏肝理气、散结止痛。舟车丸(逐水剂-佐-破气散结)
  (2)破气消积:食积腹痛。消积化滞、和降胃气、行气止痛。

  3.枳实: ①脾胃气滞证 ②食积腹痛 ③胃肠热结气滞证 ④痰阻胸痹 ⑤痰热结胸 ⑥脏器下垂证
  (1)破积除痞:胃肠气滞证。破气散结,消除痞满,为破气消痞要药。大承气汤(寒下剂-使-消痞除满),小承气汤(佐),麻子仁丸(润下剂-佐-消痞破结),四逆散(调和肝脾剂-佐-理气解郁,泄热破结),大柴胡汤(表\里双解剂-臣)
  (2)化痰消积:痰阻气滞,胸痹。化痰浊而消积滞,破气结以通痞塞。
  枳壳:为未成熟果实。与枳实相似,唯作用较缓。长于理气宽胸,消胀除痞。用于胸腹气滞,痞满胀痛等证。枳实力强,多用于破积导滞,通利大便。
  败毒散(佐-治胸膈痞闷),参苏饮(扶正解表剂:臣-宽胸),济川煎(润下剂-佐-宽肠下气,苦泻肝气),蒿芩清胆汤(和解少阳剂-臣-宽胸畅膈)
  枳实偏于破积,导滞;枳壳偏于行气宽中,消胀除满。

  4.木香:①脾胃气滞证 ②食积腹痛 ③湿热泻痢 ④胁痛、黄疸
  (1)行气止痛:①脾胃气滞腹痛证。脾胃气滞,脘腹胀痛之要药。大肠气滞,泻痢后重。肝胆气滞证。参苏饮(扶正解表剂:佐-行气,醒脾畅中),芍药汤(清肠热剂-佐-行气导滞),真人养脏汤(涩肠固脱剂-佐-理气醒脾,使诸补涩之品不致壅滞气机)
  ②大肠气滞,泻痢后重。舟车丸(逐水剂-佐-调气导滞,使气行水行),归脾汤(补血剂-佐-理气醒脾,配补气养血药,使之补不碍胃,补而不滞)
  ③肝胆气滞证。

  5.沉香:①胸腹胀痛 ②胃寒呕吐 ③虚喘证 辛温香散,苦降下行,善温中下二焦,长于行气止痛,适于冷气攻冲,呕逆,虚喘等证。
  (1)行气止痛:胸腹胀痛。本品辛香性温,善散胸腹阴寒、行气止痛。
  寒凝气滞证。本品辛散温通,气味芳香,温而不燥,行而不泄,具有行气散寒止痛之功,适用于寒凝气滞之证。
  (2)温中止呕:胃寒呕吐。本品辛温散寒,味苦降泄,善温胃散寒、降逆止呕。
  胃寒呕吐。本品辛温散寒,苦泄降逆,而善于温中散寒,降逆止呕。
  (3)纳气平喘:虚喘证。本品既能温肾纳气,又能降逆平喘,适用治下元虚冷、肾不纳气之虚喘证。
  虚喘证。本品既能温肾纳气,又能降逆平喘。适用于下元虚冷,肾不纳气之虚喘证。

  6.乌药: ①寒凝气滞所致胸腹诸痛证 ②尿频、遗尿 辛散温通,长于行气温肾、散寒止痛。为寒郁气滞及下元虚冷常用之品。
  (1)行气止痛:寒凝气滞所致胸腹诸痛证。辛散温通、散寒行气以止痛。上入脾肺,下入肾经,具有宣畅气机,温散寒邪,行气止痛之功,适用于寒凝气滞所致胸腹诸痛证。
  (2)温肾散寒:尿频,遗尿。温肾散寒、缩尿止遗。下达肾与膀胱,温肾散寒,除膀胱冷气,有缩尿止遗之功。治肾阳不足,膀胱虚冷之小便频数,小儿遗尿。缩泉丸(涩精止遗剂-臣-调气散寒,除膀胱肾间冷气,止小便频数)

  7.荔枝核:①疝气痛、睾丸肿痛 ②胃脘久痛 ③痛经 ④产后腹痛
  (1)行气散结:疝气痛,睾丸肿痛。本品辛苦疏泄,有疏肝理气、行气散结、散寒止痛之功。
  疝气,睾丸肿痛。本品善入肝经,具有行气散结,散寒止痛之功,适用于疝气、睾丸肿痛。
  (2)散寒止痛:胃脘久痛,痛经,产后腹痛。本品辛行苦泄温通,有疏肝和胃、理气止痛作用。
  气滞腹痛。本品辛苦而温,能疏肝和胃,行气止痛。治肝郁气滞、肝胃不和之胃脘疼痛。

  8.香附:①肝气郁滞诸证 ②气滞胁痛、腹痛 ③肝郁月经不调 辛散苦泄,芳香疏缓,性平不烈,善解肝郁而除三焦气滞,兼可调经。故有“气病之总司,女科之主帅”的说法。
  (1)疏肝理气:气滞胁痛,腹痛。辛能通行、苦能疏泄、微甘缓急,为疏肝解郁、行气止痛之要药。
  肝郁气滞证。本品有疏肝解郁,行气止痛之功,适用于肝郁气滞证。治肝气郁结,精神抑郁,胁肋胀痛,常与疏肝行气药配伍。
  (2)调经止痛:肝郁月经不调,痛经,乳房胀痛。疏肝解郁、行气散结、调经止痛。固经丸(固崩止带剂-佐-调气活血)
  月经不调,痛经,乳房胀痛。本品性平,善于调理气机,能行气以和血,疏肝以解郁,使气血通利,疏泄调达,而月经自调,疼痛自止,故为妇科理气调经止痛要药。

  9.佛手:①肝郁胸胁胀痛、肝胃气痛 ②脾、胃气滞证 ③久咳痰多、胸闷胁痛
  (1)疏肝理气:肝郁气滞证。本品善于疏肝解郁,行气止痛。
  肝郁胸胁胀痛,肝胃气痛。本品辛行苦泄,善疏肝解郁、行气止痛(疏肝解郁)。
  (2)行气调中:脾胃气滞证。本品气清香,入脾胃,能行气调中(理气和中)。
  脾胃气滞证。本品有行气导滞、调和脾胃之功。
  (3)燥湿化痰:痰湿壅肺,咳嗽痰多。本品既能燥湿化痰,又能行气除胀。故对湿痰壅肺,咳嗽痰多,胸闷气急,或胸胁作痛者较宜。
  久咳痰多,胸闷胁痛。本品既可燥湿化痰,又能舒肝理气。
  
  10.川楝子:①肝郁化火诸痛证 ②虫积腹痛 苦寒清泄,驱蛔虫力不及根皮,但主入肝经,长于清泄肝火、疏郁止痛,为肝经郁热胁疼及寒疝腹痛所常用。
  (1)行气止痛:①气滞疼痛证。疏肝,且止痛,适于气机阻滞的疼痛证。并因药性苦寒,清肝火、泻郁热,故对气滞而兼有肝热者尤为适宜。
  ②肝郁化火所致诸痛证。苦寒降泄,清肝火、泄郁热、行气止痛。一贯煎(补阴剂-佐- 疏肝泄热,理气止痛)
  (2)驱蛔虫:蛔虫腹痛。既能驱蛔虫,又能行气止痛。驱虫之力不及根苦楝皮。
  (3)外用杀虫止痒:外用尚有杀虫止痒之功。适用于头癣。

  11.青木香:①肝郁胸胁胀痛、肝胃气痛 ②泻痢里急后重 ③痈疮疔毒 ④皮肤湿疮 ⑤毒蛇咬伤
  (1)行气止痛:胸胁胀痛,脘腹疼痛。本品辛行苦泄,善治肝胃气滞的胸胁胀痛、脘腹疼痛
  肝胃气滞。本品能入肝胃,有行气止痛之功。适用于肝胃气滞,胸胁、脘腹胀痛之证。因本品苦寒,兼能清热,故又以治热证者为宜。
  (2)解毒:泻痢腹痛。本品能解毒辟秽、行气止痛。
  泻痢腹痛。本品既能燥湿解毒,又能行气止痛。适用于夏令饮食不洁,暑湿内阻所致泻痢腹痛。
  辟秽:
  (3)消肿:痈疮疔毒,皮肤湿疮,毒蛇咬伤。本品有解毒消肿、清热去湿之功。
  痈疮疔毒,皮肤湿疹,毒蛇咬伤。本品外用有解毒消肿之功。

  12.薤白:①胸痹证 ②脘腹痞满胀痛 ③泻痢里急后重 辛散温通,苦降滑利,善于条达凝郁。上能散阴寒之凝结而温通胸阳,为治胸痹之要药;下能行大肠之滞气,可治胃肠气滞、泻痢后重。
  (1)行气宽胸:胸痹证。本品善于宣通胸中阳气,温散阴寒痰浊,疏通胸中气机,具有行气宽胸之功,为治胸痹之常用药。
  胸痹证。本品辛散苦降、温通滑利,善散阴寒之凝滞,行胸阳之壅结,为治胸痹之要药(通阳散结)。
  (2)理气调中:胸腹胀满,泻痢后重。本品能通调胃肠之气,有理气调中,行气导滞之功。
  脘腹痞满胀痛,泻痢里急后重。本品有行气导滞、消胀止痛之功(行气导滞)。

  13.柿蒂:①呃逆证 ②呕吐
  (1)降气止呃:呃逆证。味苦善降胃气,为止呃要药。因其性平和,故凡胃气上逆所致呃逆均可以本品为主。

  14.大腹皮:①脾、胃气滞证 ②胃肠气滞证 ③水肿、脚气肿满
  (1)行气导滞:胃肠气滞证。宽中利气之捷药。疏凿饮子(表里双解剂-臣-行气导水)
  (2)利水消肿:水肿,脚气肿满。宣开肺气以利水消肿。

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