糖化血红蛋白的生物合成过程
葡萄糖与蛋白质发生氨基反应,形成醛亚胺化合物,葡萄糖的羧基端与氨基形成Schiff碱,经Amadori分子重新排列、形成氨基酮化合物。越来越多的资料证实,非酶促的糖化反应过程在生理条件下也可发生。
HbA转变为HbA1C后,其功能发生明显的改变。首先是血红蛋白与2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG)的结合减低,血红蛋白对氧的亲合力增高,氧离曲线左移,造成组织缺氧。红细胞中游离的2,3-DPG增加,可反馈抑制2,3-DPG的合成。HbA1C的增高和2,3-DPG的减低均可引起红细胞僵硬,使其不易通过微血管。