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第三节 胆石症和胆道感染 本节考点： 1. 概述 2. 胆囊结石及急性胆囊炎 3. 胆管结石及胆管炎 4. 急性梗阻性化脓性胆管炎 一、概述 胆石病指发生在胆囊和胆管的结石。是我国的常见...

第二节 胆道疾病的特殊检查及护理 本节考点： （ 1 ） B 型超声波 （ 2 ） X 射线检查 （ 3 ）十二指肠引流 （ 4 ） CT 检查 （ 5 ）核素显像扫描 （一） B 型超声波检查 属无创伤性检查，是一种安全、快速、简便、经济而准确的检查方法，是胆道疾病首选的检...

第二十四章 胆道疾病病人的护理 第一节 解剖生理概要 本节考点： （ 1 ）解剖 （ 2 ）生理功能 （一）解剖 胆道系统包括肝内和肝外胆管、胆囊及 Oddi 括约...

第三节 肝脓肿 临床上以细菌性肝脓肿和阿米巴性肝脓肿为常见。 一、细菌性肝脓肿 细菌性肝脓肿系指化脓性细菌引起的肝内化脓性感染。 最常见致病菌为大肠杆菌和金黄色葡萄球菌 ，其次为链球菌、类杆菌属等。 （一）病因病理 胆道感染是病原菌入侵肝脏最主要...

第二节 原发性肝癌 （一）病因病理 原发性肝癌的病因和发病机制迄今未明。可能与病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉菌、亚硝胺类致癌物、水土因素等密切相关。 大体病理形态可分为结节型、巨块型和弥漫型三类。以结节型多见，常为单个或多个大小不等结节散布于肝内...

第二十三章 肝脏疾病病人的护理 第一节 解剖生理概要 （一）解剖 肝脏是人体最大的实质性器官，重约 1200 ～ 1500g 。肝脏的大部分位于右上腹部的膈下和季肋深面，仅小部分超越前正中线达左季肋部。肝脏可随呼吸运动上下移动，上界相当于右锁骨中线第 5 ～ 6...

第二十二章 门静脉高压症病人的护理 解剖生理概要 肝脏是受肝动脉和门静脉双重血液供应的器官，正常人全肝血流量每分钟约 1500ml ，其中门静脉血占 60% ～ 80% ，肝动脉占 20% ～ 40% ，由于肝动脉的压力大，血的含氧量高，门静脉和肝动脉对肝的供氧比例则几...

第三节 护理 （一）护理评估 1. 术前评估 （ 1 ）健康史：了解是否有酗酒、喜食辛辣等刺激性饮食习惯；有无长期站立、坐位或腹内压增高等因素。发病以来的治疗情况，以及有无其他伴随疾...

第二节 常见直肠肛管良性疾病 一、肛裂 肛裂是肛管皮肤的全层裂伤后所形成的慢性溃疡，常发生在肛管后正中线。 （一）病因病理 长期便秘、粪便干结引起排便时的机械性创伤是肛裂形成的直接原因。裂口上端的肛瓣和肛乳头水肿形成肥大乳头，下端皮肤因水肿及静...

第二十一章 直肠肛管疾病病人的护理 第一节 直肠肛管解剖生理 直肠位于盆腔的后部，上接乙状结肠，下连肛管，长约 12 ～ 15cm 。以腹膜反折为界，直肠分为上段直肠和下段直肠，下段直肠位于腹膜外。直肠外层为纵肌，其下端与肛提肌和内外括约肌相连。内层是...