51
(单项选择题)
中国居民“平衡膳食宝塔”的最底层，即居民膳食中最基本的组成部分是（ ）。
A.鱼、禽、肉、蛋
B.蔬菜、水果类
C.奶类及豆类
D.五谷类
E.油脂类
正确答案是D，
解析：第一层（最底层）：谷类、薯类及杂豆；
第二层：蔬菜、水果类；
第三层：畜禽肉类、鱼虾类、蛋类；
第四层：奶类及奶制品、大豆及坚果；
第五层（顶层）：油、盐。
故选D。
考点病人饮食的护理
52
(单项选择题)
长期服用呋塞米的心衰患者护士应重点关注的不良反应的是（ ）。
A.低血钾
B.低血镁
C.低血钠
D.脱水
E.发热
正确答案是A，
考点心功能不全病人的护理
53
(单项选择题)
妊娠期高血压疾病的基本病理变化是（ ）。
A.脑血管痉挛
B.胎盘血管痉挛
C.肾小血管痉挛
D.冠状动脉痉挛
E.全身小动脉痉挛
正确答案是E，
解析：妊娠期高血压疾病的基本病变为全身小动脉痉挛。故选E。
考点妊娠期高血压疾病病人的护理
54
(单项选择题)
“地西泮5 mg po sos”属于（ ）。
A.长期医嘱
B.长期备用医嘱
C.临时医嘱
D.临时备用医嘱
E.短期医嘱wszg8.com
正确答案是D，
解析：考点药物疗法和过敏试验法
55
(单项选择题)
尿毒症最早和最突出的临床表现是（ ）。
A.高钾血症
B.高钠血症
C.抽搐
D.低钾血症
E.食欲不振，恶心、呕吐
正确答案是E，
解析：胃肠道症状是尿毒症患者最早最突出症状，表现为厌食、恶心呕吐、消化道出血等。
考点泌尿系统损伤病人的护理
56
(单项选择题)
哮喘持续状态指哮喘严重发作至少应超过（ ）。
A.6小时
B.12小时
C.12小时
D.36小时
E.48小时
正确答案是C，
解析：哮喘持续状态是指严重的哮喘发作持续24小时以上，经治疗不易缓解者。
考点支气管哮喘病人的护理
57
(单项选择题)
需要包煎的中药是（ ）。
A.沉香
B.滑石
C.龟板胶
D.薄荷
E.阿胶
正确答案是B，
解析：包煎是将中药用纱布袋装好，放人群药中共煎，如种子类、花粉类、淀粉、黏液质较多的药物、附绒毛芗药物等。
考点中医基础知识
58
(单项选择题)
孕妇自觉胎动的时间一般在妊娠（ ）。
A.16～18周
B.18～20周
C.20～22周
D.22～24周
E.24～28周
正确答案是B，
解析：胎儿在子宫内冲击子宫壁的活动称胎动，孕妇于妊娠18～20周时开始自觉胎动，胎动每小时约3～5次。
考点妊娠期妇女的护理
59
(单项选择题)
在胎儿分娩过程中，贯穿于整个产程的是（ ）。
A.衔接
B.下降
C.下降
D.仰伸
E.内旋转
正确答案是B，
解析：下降是指胎头沿骨盆轴前进的动作，其贯穿于胎儿分娩的全过程，临床上以观察胎头下降的程度作为判断产程进展的重要指标。
考点分娩期妇女的护理
60
(单项选择题)
肺气肿胸部叩诊音为（ ）。
A.清音
B.鼓音
C.实音
D.浊音
E.过清音
正确答案是E，
解析：肺气肿病人，胸部叩诊时呈过清音。
考点慢性阻塞性肺疾病病人的护理
A2型题 [0/45]试题结构是由1个简要病历作为题干、5个供选择的备选答案组成，备选答案中只有1个是最佳选择。
61
(单项选择题)
患者，女性，38岁，既往体健，2小时前在提取重物后突然剧烈头痛，伴喷射状呕吐，呼吸减慢，血压升高，这种现象是（ ）。
A.急性颅脑感染
B.脑神经受刺激
C.牵涉性头痛
D.颅内压增高
E.神经官能症
正确答案是D，
解析：颅内压增高的特征性表现为喷射状呕吐，且患者有明显的诱因。
考点颅内压增高与脑疝病人的护理
62
(单项选择题)
患儿女，2个月，因肺炎、高烧急诊入院。护士在为其进行静脉输液时，2次穿刺失败，患儿父亲非常气愤，甚至谩骂护士。导致此事件发生的主要因素是（ ）。
A.角色责任模糊
B.角色期望冲突
C.角色心理差位
D.角色权利争议
E.经济压力过重
正确答案是B，
考点护理工作中的人际关系
63
(单项选择题)
患者，男，45岁。以流行性脑脊髓膜炎收入传染病区治疗。护士接待过程中，不妥的是（ ）。
A.患者衣服经消毒后交由家属带回
B.护士进入隔离室需戴口罩、帽子
C.告知患者落地物品分为污染和未污染两种
D.关闭通向走廊的门窗
E.紫外线消毒病室时应戴好眼罩
正确答案是C，
解析：患者的衣物、稿件、钱币等经消毒后才能交予家人；护士进入隔离室时，应穿隔离衣，带口罩、帽子；患者接触过的物品或落地的物品均应视为污染；该患者为流脑，可经过空气传播，故通向走廊的门窗需关闭，有条件者应使隔离病室远离其他病室或使用负压病室；紫外线对的人的皮肤和眼睛有刺激作用，照射时人应离开房间，必要时戴眼罩、穿防护衣。故选C。
考点医院内感染的预防和控制
64
(单项选择题)
患儿，女，3岁。不慎被蜡烛烧伤左手。烫伤部位局部红肿，有一个约2 cm×2 cm大水疱，其周边有3~5个小水疱。该患儿的烧伤程度为（ ）。
A.Ⅰ°烧伤
B.Ⅱ°烧伤
C.Ⅲ°烧伤
D.重度烧伤
E.特重度烧伤
正确答案是B，
解析：烧伤分四度：Ⅰ°烧伤：红斑、轻度红肿、无水疱；Ⅱ°烧伤：有水疱，疱壁薄，如水疱破裂，创面基底潮红，水肿明显；深Ⅱ°烧伤：有或无水疱，水疱较小，疱壁厚；Ⅲ°烧伤：皮革样，无水疱，甚至炭化成焦痂。故选B。
考点烧伤病人的护理
65
(单项选择题)
患者，女，25岁。车祸导致面部开放性伤口。经清创缝合后，暂时入院观察，应采取的体位是（ ）。
A.膝胸卧位
B.俯卧位
C.半坐卧位
D.侧卧位
E.仰卧位
正确答案是C，
解析：半坐卧位：先摇起床头支架成30°～50°，再摇起膝下支架；放平时，先摇平膝下支架，再摇平床头支架。用于肺疾患引起呼吸困难的患者；腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者；腹部手术后患者；某些面部及颈部手术后的患者；恢复期体质虚弱的患者。故选C。
考点卧位和安全的护理
66
(单项选择题)
患者，女，38岁。剖宫手术后第2天，导尿管拔除后5 h，患者诉下腹部腹痛，有尿意但排不出。护士检查发现耻骨上膨隆，应首先进行的处理措施是（ ）。
A.肌内注射卡巴可
B.用力按压膀胱，帮助患者排尿
C.重新插导尿管，将尿液排出
D.让患者听流水声诱导其排尿
E.让患者尝试去厕所蹲着排尿
正确答案是D，
解析：非机械性梗阻尿潴留的护理措施如下：
①心理护理，消除焦虑和紧张情绪；
②指导病人养成及时、定时排尿的习惯；
③提供隐蔽的排尿环境；
④排尿时取适当体位，绝对卧床休息或某些手术者行床上排尿训练；
⑤利用条件反射诱导排尿，如听细细的流水声；用温水冲洗会阴或温水坐浴；采取针刺中极、曲骨、三阴交穴或艾灸关元、中极穴等方法，刺激排尿；
⑥热敷下腹部及用手按摩下腹部；
⑦配合原发病治疗，必要时可用氯化氨甲酰甲胆碱等药物；
⑧经上述处理无效时，可采用导尿术。
故选D。
考点排泄护理
67
(单项选择题)
患者，男，60岁。因巴比妥中毒急诊入院，立即给予洗胃，应选择的灌洗溶液是（ ）。
A.蛋清水
B.牛奶
C.高锰酸钾溶液
D.硫酸铜
E.硫酸镁
正确答案是C，
解析：各种药物中毒的灌洗液和禁忌药物：乐果——碳酸氢钠，禁用强碱药物；敌百虫——高锰酸钾，禁用碱性药物；巴比妥类药物——高锰酸钾，禁用硫酸镁。故选C。
考点镇静催眠药中毒病人的护理
68
(单项选择题)
患者，女，38岁。1周前因“发热待查”收入院，护士在采集血标本时，患者说：“我住院都1周了，病情怎么一直没有好转？”护士恰当的回答应该是（ ）。
A.“别担心，你的病很容易治愈。”
B.“是吗？那你的病可能很严重吧。”
C.“我只负责采血，有事问医生吧。”
D.“你觉得主要是哪些方面没有变化？”
E.“你的主管大夫可是我们的骨干，要相信他。”
正确答案是D，
解析：原则是目的原则、易懂原则、和谐原则、尊重原则。D项是正确的，要给予患者自主表述问题的原则，其余选项没有按照沟通原则进行交流沟通。故选D。
考点护理工作中的语言沟通
69
(单项选择题)
患者，女，24岁。因系统性红斑狼疮入院，使用大剂量甲基强的松龙冲击治疗。用药期间，护士应特别注意观察和预防的是（ ）。
A.继发感染
B.消化道出血
C.骨质疏松
D.高血压
E.骨髓抑制
正确答案是A，
解析：糖皮质激素有较强的抗炎、抗过敏和免疫抑制作用，能迅速缓解症状，但可能引起继发感染、无菌性骨坏死等。在服药期间，定期测量血压，检测血糖、尿糖的变化。做好皮肤和口腔黏膜的护理。故选A。
考点系统性红斑狼疮病人的护理
70
(单项选择题)
患者，女，40岁。侵蚀性葡萄胎，给予5-氟尿嘧啶和更生霉素联合化疗8天。该患者可能出现的最严重不良反应是（ ）。
A.恶心、呕吐
B.复发
C.骨髓抑制
D.出血性膀胱炎
E.口腔溃疡
正确答案是C，
解析：5-氟尿嘧啶和更生霉素常见的不良反应包括骨髓抑制、消化系统损害、静脉炎等，更生霉素还可导致脱发；其中最严重的不良反应是骨髓抑制。故选C。
考点葡萄胎及侵蚀性葡萄胎病人的护理
湘公网安备 43012102000043号