11.介导I型超敏反应的生物活性介质是
A 磷脂酶D
B 组胺酶
C IgE
D LTs
E 以上都不是
分析：本题旨在考核学生对Ⅰ型超敏反应中生物学活性介质的掌握情况。常见错误是选C，是对问题理解错误所致，认为IgE是介导I型超敏反应的物质。但问题中指的是生物活性介质，应该是肥大细胞或嗜碱性粒细胞产生的LTs(白三烯)。
答案：D
12.下列哪项能诱导已被豕草花粉致敏者的肥大细胞脱颗粒
A 抗IgE的F(ab，)2
B 抗豕草花粉变应原的IgE
C 豕草花粉变应原的一个单价片段
D 抗豕草花粉变应原的IgE
E 抗IgE的Fab与细胞表面IgE结合
分析：本题旨在考核学生对促使肥大细胞脱颗粒条件的理解。常见错误是选E，认为致敏机体肥大细胞上的IsE与相应抗体结合后可刺激肥大细胞活化，脱颗粒。IgE促使肥大细胞活化的条件是两个相邻IgE的Fab段同时与抗原或抗IgEFab的抗体结合引起FcR桥联才能活化肥大细胞。因此，答案应为抗IgE的F(ab，)2，其他答案均不正确。
答案：A
13.下列哪项疾病属于免疫复合物型超敏反应
A 过敏性休克
B 特应性皮炎
C 新生儿溶血症 .
D 链球菌感染后肾小球肾炎
E 肺出血肾炎综合征
分析：本题旨在学生对免疫复合物型超敏反应的掌握情况。常见错误是选C，认为新生儿溶血症是红细胞抗原与相应IgG型抗体形成抗原抗体复合物激活补体而引起的，应属于免疫复合物型超敏反应。免疫复合物型超敏反应又称血管炎型，指的是IC(免疫复合物)没有被及时清除而沉积在血管周围或其他组织后激活补体而引起的血管损伤，与新生儿溶血症的发生机制不同。链球菌感染后肾小球肾炎属免疫复合物型超敏反应。
答案：D
14.下列哪项属Ⅳ型超敏反应的机制
A 过敏性休克
B 血清病
C 类风湿性关节炎
D 结核菌素皮肤试验阳性
E 系统性外斑狼疮
分析：本题旨在考核学生对Ⅳ型超敏反应常见病的认识。常见错误为选E，可能由于认为系统性红斑狼疮有皮肤病变，与接触性皮炎(Ⅳ型超敏反应)混淆。I、Ⅱ、Ⅲ型超敏反应均由从参与的，而Ⅳ型超敏反应是T淋巴细胞参与的细胞免疫，过敏性休克是I型超敏反应;血清病是Ⅲ型超敏反应;类风湿关节炎和系统性红斑狼疮也是Ⅲ型超敏反应;结核菌素皮肤试验阳性是T细胞活化后引起的细胞免疫，为Ⅳ型超敏反应。
答案：D
15.关于Ⅳ型超敏反应的叙述，下列哪项是正确的
A 以单个核细胞浸润为主的炎症
B 能通过血清Ig被动转移
C 补体参与炎症的发生
D 抗原注入后4小时达到反应高峰
E 以中性粒细胞浸润为主的炎症
分析：本题旨在考核学生对Ⅳ型超敏反应发生机制的掌握情况。常见错误是选E，认为Ⅳ型超敏反应是以细胞浸润为主的炎症反应，中性粒细胞则是比较重要的炎性细胞。Ⅳ型超敏反应是T淋巴细胞活化后产生细胞因子，促使单个核细胞浸润为主的炎症反应，即单个核细胞主要是单核巨噬细胞活化清除抗原的同时引起炎症。
答案：A
16.抗体介导的超敏反应有
A I、Ⅱ、Ⅳ型超敏反应
B I、Ⅱ、Ⅲ型超敏反应
C I、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应
D Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应
E Ⅱ、Ⅳ、V型超敏反应
分析：本题旨在考核学生对抗体介导的超敏反应的理解记忆。常见错误为随机选择，是由于对Ⅳ型超敏反应机制未能掌握。四型超敏反应中唯独Ⅳ型超敏反应没有抗体的参与，是由T细胞介导的。而I、Ⅱ、Ⅲ型超敏反应均由此介导的，I型由IgE介导，Ⅱ、Ⅲ型由IgG和IgM介导。
答案：B
17.Ⅳ型型超敏反应又称为
A 迟发型超敏反应
B 速发型超敏反应
C 细胞毒型超敏反应
D 免疫复合物型超敏反应
E 细胞溶解型超敏反应
分析：本题旨在考核学生对Ⅳ型超敏反应的理解。常见错误为选B，是将速发型与迟发型超敏反应记忆混淆。该题答案为：迟发型超敏反应。由于此型超敏反应发生较慢，当致敏机体再次接受相同抗原刺激后，通常需24～72小时方可出现炎症反应，因此又称迟发型超敏反应。
答案：A
18.Ⅱ型超敏反应又称为
A 迟发型超敏反应
B 免疫复合物型超敏反应
C 细胞毒型超敏反应
D 速发型超敏反应
E 过敏反应
分析：本题旨在考核学生对Ⅱ型超敏反应特点的理解。常见错误为选B，是将Ⅱ型与Ⅲ型超敏反应记忆混淆。Ⅱ型超敏反应又称细胞毒型超敏反应或细胞溶解型超敏反应。由于该型超敏反应的抗原存在于细胞表面，它可以是细胞本身成分，也可以是吸附于细胞膜上的半抗原。即该抗原属细胞型的。与相应抗体作用通过激活补体、调理作用、ADCC作用造成细胞型抗原损伤的超敏反应。所以Ⅱ型超敏反应又叫细胞毒型或细胞溶解型超敏反应。
答案：C
19.Ⅲ型超敏反应又称为
A 细胞溶解型超敏反应
B 细胞毒型超敏反应
C 速发型超敏反应
D 血管类型超敏反应
E 迟发型超敏反应
分析：本题旨在考核学生对Ⅲ型超敏反应特点的理解。常见错误为选A，是认为Ⅲ型超敏反应免疫复合物激活补体，然后溶解细胞。但Ⅲ型超敏反应是由中等大小可溶性免疫复合的沉积于局部或全身毛细血管基底膜后，通过激活补体和在血小板、嗜碱性、中性粒细胞参与作用下，引起的以充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润为主要特征的炎症反应和组织损伤，因此又称血管炎型或免疫复合物型超敏反应。
答案：D
20.引起Ⅲ型超敏反应的始动因素是
A 细胞因子
B 单核吞噬细胞系统
C 补体
D 免疫球蛋白
E 免疫复合物
分析：本题旨在考核学生对Ⅲ型超敏反应启动因子的了解。常见错误是选D，认为Ig是其始动因子，如果没有免疫球蛋白与抗原结合就不能形成免疫复合物。实质是免疫球蛋白与抗原结合后可以通过吞噬细胞、NK细胞及补体等清除抗原，所以Ig不是始动因素。始动因素应该是沉积的免疫复合物。
答案：E
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