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1.诊断原因未明的胸腔积液,可作诊断性穿刺,作胸水涂片、培养、细胞学和生化学检查以明确病因。 2.治疗胸腔大量积液、气胸产生压迫症状,可抽液或抽气以减压;急性脓胸或恶性肿瘤侵及胸膜引起起积液,可抽液或注入药物。...
对内科积极治疗肺仍不能复张,则需考虑手术治疗。手术治疗分为三种:第一种,传统的开胸手术,创伤大,效果肯定,恢复慢。第二种,电视胸腔镜手术,创伤小,亦能达到结扎肺部瘘口的目的,恢复快。第三种,达芬奇机器人手术,此种术式为新近引进,操作准确,...
根据病史、临床表现和支气管造影明确诊断的病人,若一般情况和体质较好,又无心、肺和肾脏器质性病变,可按下列情况选择手术方式。 1.单侧一叶支气管扩张,可行肺叶切除术。 2.单侧支气管扩张,病变范围超过一个肺叶,可考虑作双肺叶或肺叶加肺段切除术。 3....
1、开放性肾损伤 :几乎所有这类损伤的病人都要施行手术探查,特别是枪伤或从前面腹壁进入的锐器伤,需经腹部切口进行手术,清创、缝合及引流并探查腹部脏器有无损伤。 2、闭合性肾损伤 :一旦确定为严重肾裂伤、肾碎裂及肾蒂损伤需尽早经腹径路施行手术。...
无论是简单的手术或复杂的大手术,都要有切开,止血,缝合,结扎等方面操作。切口的选择是手术顺利完成的重要步骤,切口的部位及大小根据手术需要决定,并须从有利于切口愈合及切口功能恢复等方面考虑。切皮肤时,刀片与皮肤垂直,一次切开皮肤全层,避免多...
耻骨上膀胱穿刺造瘘术系以膀胱穿刺套管针做耻骨上膀胱穿刺后插入导尿管引流尿液的方法。适于需行耻骨上膀胱造瘘而不必探查膀胱,或处理膀胱内病变者,尤对解除急性尿潴留而又不能经尿道插入导尿管者更为适用。平卧位,于膀胱充盈时选下腹正中耻骨上一横指处...
经皮肾造口引流术是一种特殊的治疗技术。是在X光透视下,或超音波导引下,将引流管经由皮肤插入肾盏或肾盂等肾脏集尿系统,将尿液由引流管流到体外,对患者而言,这是一种侵入性之治疗方法。 尿液的制造与排泄必须靠肾脏,输尿管,膀胱,尿道这套泌尿路径的...
肾造口术适应症: 1.孤立肾有梗阻性病变,发生尿闭者。 2.严重肾积水,肾功能不良不能耐受复杂性手术者。 3.严重肾积脓,引流肾脓液,有利于改善中毒症状和后续治疗。 4.肾和输尿管疾患手术后,作为暂时性尿流改道,有利于创面愈合。 5.双输尿管梗阻或膀胱发...
肾切除术:⑴切开肾周围筋膜 ⑵分离肾脏 ⑶处理输尿管 ⑷处理肾血管 ⑸引流与缝合 肾切除术:⑴梭形切开肾包膜 ⑵靠近肾门处再切开肾包膜,包膜外显露肾蒂,包膜下肾切除术。 适应证 1.肾恶性肿瘤。 2.肾结核 一侧肾已大部分或全部被破坏,另一侧肾正常或病...
肝切除术下列情况可行肝切除: ①局限于半肝内的巨大单发囊肿,囊壁厚或钙化坚硬而不易塌陷,且病侧肝组织已萎缩者; ②局限于肝的一叶或半肝内的多发性囊肿和肝泡状棘球蚴病; ③引流后囊腔经久不愈,遗留瘘管; ④囊肿感染后形成厚壁的慢性脓肿。...