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2013年普外科主治医师考试模拟试题及答案(二)(2)

时间:2012-12-20 10:25来源:外科主治医师考试 作者:lengke 点击:
  
  11. 有关血栓性静脉炎与静脉血栓形成的区别下列哪项是错误的
  A 前者一般位于浅静脉,后者位于深静脉
  B 前者局部炎症反应明显,后者局部症状不叫明显
  C 前者一般无静脉回流障碍,后者常伴有回流障碍
  D 前者治疗以局部对症治疗为主,后者以抗凝、溶栓为主
  E 前者易并发肺栓塞,后者常后遗深静脉功能不全
  答案:E
  血栓性静脉炎极少并发肺栓塞,而静脉血栓形成常并发肺栓塞,常后遗深静脉功能不全。
  12. 下肢静脉曲张并发溃疡的常见部位是
  A 小腿下1/3外侧
  B 足趾
  C 足背
  D 小腿下1/3内侧
  E 小腿中1/2内侧
  答案:D
  踝上足靴区是离心较远而承受压力较大的部位,又有恒定的交通静脉,是溃疡好发部位,多数位于内侧。
  13. 腹外疝最常见的疝内容物为
  A 大网膜
  B 小肠
  C 盲肠
  D 阑尾
  E 状结肠
  答案:B
  疝内容物指由腹腔疝出而进入疝囊的脏器和组织,常见的内容物多是腹腔内活动度大的脏器,以小肠占首位,其次为大网膜。
  14. 下列哪项不属于腹外疝的疝外被盖的组织
  A 皮肤
  B 皮下组织
  C 肌肉
  D 筋膜
  E 壁层腹膜
  答案:E
  疝外被盖指疝囊以外的腹壁各层组织,壁层腹膜构成疝囊,不属疝外被盖。
  15. 隐匿性疝属于
  A 易复性疝
  B 难复性疝
  C 滑动性疝
  D 嵌顿性疝
  E 以上都不是
  答案:A
  隐匿性疝指腹股沟疝的疝囊位于腹股沟管内,疝内容物很容易回纳,属易复性疝。
  16. 有关滑动性疝的说法,下列哪项是错误的
  A 滑动性疝是由腹腔后位脏器形成疝囊的一部分
  B 属于难复性疝
  C 右侧脏器最常见者为盲肠
  D 大多见于女性
  E 疝内容物不能完全回纳
  答案:D
  滑动性疝病人绝大多数是男性,常见于50岁以上肥胖患者,多见于右侧腹股沟疝。
  17. 嵌顿疝与绞窄疝主要鉴别要点是
  A 有无肠梗阻症状
  B 疝嵌顿的时间
  C 嵌顿疝是否为闭襻性
  D 有无休克表现
  E 疝内容物有无血运障碍
  答案:E
  嵌顿疝一旦其疝内容物发生血运障碍,即为绞窄性疝。
  18. 最容易发生嵌顿的腹外疝为
  A 腹股沟疝
  B 股疝
  C 脐疝
  D 切口疝
  E 以上都不是
  答案:B
  由于股管几乎是垂直的,疝内容物似直线状下坠,但一出卵圆窝后,却折转向前,形成一锐角,加以股环本身狭小,周围韧带坚韧,极易发生嵌顿,且迅速发展为绞窄。
  19. 回-盲型肠套叠约占各种类型肠套叠的
  A 50%
  B 60%
  C 80%
  D 75%
  E 70%
  答案:C
  20. 鉴别腹股沟直疝与斜疝最有意义的检查是
  A 发病年龄
  B 疝内容物是否进入阴囊
  C 是否易嵌顿
  D 回纳疝内容物后,压住内环区,增加腹压,疝块是否脱出
  E 疝块的形状
  答案:D
  根据腹股沟直疝与斜疝发生机制,直疝由腹股沟三角突出,而斜疝是从腹股沟内环突出,因此内环压迫试验可以区别。
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