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下肢静脉解剖和生理

时间:2009-09-18 17:21来源:外科主治医师考试 作者:lengke 点击:
  

  1.浅静脉:下肢浅静脉有大隐、小隐静脉及其分支。大隐静脉起自足背静脉网的内侧,沿下肢内侧上行进入股总静脉,是人体最长的静脉,进入深静脉之前有5个属支:旋髂浅静脉、腹壁浅静脉、阴部外浅静脉、股内侧静脉和股外侧静脉。小隐静脉起自足背静脉网的外侧,进入胭静脉。

  2.深静脉:小腿部有胫前、胫后和腓静脉,它们汇合成胭静脉,进入内收肌管后成为股浅静脉,与股深静脉汇合成股总静脉。

  3.交通静脉:下肢深浅静脉之间,大小隐静脉之间有许多交通静脉,小腿部以踝交通静脉最重要,与溃疡形成有关。

  4.静脉壁:小腿远测浅、深静脉壁比近测薄,加上压力因素,浅静脉曲张容易发生在小腿浅静脉分支。

  5.静脉瓣膜:下肢深、浅静脉和交通静脉内都有瓣膜存在,多为双瓣型,可阻止血液由近向远,由深向浅倒流。

  6.血流动力学:下肢静脉血液能对抗重力向心回流,与下列因素有关:①小腿肌泵功能,是下肢静脉血回流的主要动力;②胸腔吸气期和心脏舒张期产生的负压作用;③静脉瓣膜的单向关闭功能。

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