参考答案
一、填空题
1、乳汁淤积 和 细菌入侵
2、消除感染,排空乳汁
3、Copper’s韧带,乳房淋巴管,淋巴回流
4、根治性手术,内分泌治疗
5、毛刺,钙化灶
二、判断改错题:
1、错 不一定
2、错 雌激素
3、错 2cm
4、对
5、对
三、选择题
1、D 2、A 3、A 4、C 5、D 6、D 7、A 8、C 9、D 10、C
11、A 12、D 13、D 14、C 15、C 16ABCD 17、CD
四、名词解释:
1、酒窝征:癌肿侵犯乳腺Copper’s韧带,韧带挛缩、牵拉致肿瘤表面皮肤凹陷所致。
2、桔皮征:癌细胞致乳房淋巴管阻塞,皮肤淋巴回流障碍,皮肤水肿,而毛囊和皮脂腺处的皮肤与皮下组织紧密相连,使该处水肿不明显,皮肤呈点状凹陷,为晚期乳腺癌征象。
五、问答题:
答:1、乳腺癌的临床常用分期及相应治疗方案。
Ⅰ期:肿瘤直径<2cm,乳房皮肤政正常、无粘连、无区域淋巴结肿大。此期行区段切除+放疗,单纯乳房切除或改良根治术。
Ⅱ期:肿瘤直径2~5cm,与皮肤可有粘连,与胸肌不固定,同侧腋窝可角及散在淋巴结,活动。此期行改良根治术或经典根术加放疗和/或化疗。
Ⅲ期:肿瘤直径>5cm,与皮肤和/或深部组织广泛粘连、固定,可形成溃疡,区域淋巴结融合成团,X线检查提示有胸骨旁淋巴结肿大。Ⅲ期患者病变范围已超出根治手术外,根治术后必须辅以放、化疗或其他综合治疗措施。
Ⅳ期:肿瘤和/或区域淋巴结固定,细胞学提示有锁骨上淋巴结转移,侵及皮肤、胸肌、胸壁,有远处转移。如能通过放疗、化疗,使乳房病灶缩小,转移淋巴结缩小或消失,降低分期后,仍应争取手术治疗。