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临床表现

1.上腹部疼痛

在钝性伤或胃内部伤后，呈持续性，钝痛、绞痛，若发生穿孔时，则腹痛可很快由上腹部向全腹部蔓延。但在刀刺伤或枪弹伤时，胃外伤引起的腹痛常常被腹壁损伤所导致的疼痛所掩盖。

2.休克症状

出现较早，并在严重病例中成为主要症状。呕血，量小时可为褐色，量大时可表现为直接呕出鲜血。出血超过800毫升可逐渐出现面色苍白、四肢冰冷、脉搏细速、血压下降等失血性休克的症状。

3.腹膜炎表现

急性损伤造成胃壁破裂，胃内容物突然进入腹腔，可立即引起腹膜刺激征。

4.胃肠道症状

在胃受到钝性损伤，程度较轻还可出现恶心、呕吐、呃逆等一般的胃肠道症状。如发生幽门部胃壁血肿，由于幽门的完全或不全梗阻，还可出现腹胀、呕吐内容物等完全或不全梗阻的表现。

5.合并症状

在胃破裂穿孔中不一定合并肝胰损伤，而胃撕裂伤中多数合并肝胰损伤，甚至大血管损伤，大量出血可造成失血性休克。若合并肾脏损伤可出现血尿，膈肌受伤可出现呼吸困难、呼吸衰竭等。