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普通外科学主治医师辅导:痔的简介

时间:2013-10-26 18:02来源:外科主治医师考试 作者:lengke 点击:
  

痔是齿线两侧直肠上、下静脉丛的曲张静脉引起的团块,并因此而产生出血、栓塞或团块脱出。痔是常见病,随年龄增长而发病率增高,常因有症状而影响劳动。

临床表现

1.排便时出血:呈滴注或喷射状。

2.痔块脱出:较重者在排粪或腹压增加时有痔块脱出肛外。

3.疼痛:血栓性外痔、内痔发生感染或脱出嵌顿时疼痛明显。

4.检查:外痔血栓形成时见肛缘暗紫色结节,触痛明显。Ⅱ、Ⅲ期内痔排便时可见暗紫色痔块脱出。Ⅰ期内痔需借助肛镜检查。

诊断鉴别

诊断依据

视诊或肛门镜检查见肛缘上有暗紫色团块。

疾病治疗

治疗原则

1.一般治疗:包括通便、坐浴、痔栓等。

2.硬化剂局部注射。

3.胶圈套扎法。

4.冷冻疗法。

5.红外线照射疗法。

6.手术疗法。

7.对症支持疗法。

用药原则

1.轻症皮炎病例以口服抗生素、通便及辅助药物为主。

2.合并感染、大出血或重症病例,除采取手术等治疗措施外,尚需应用静脉注射抗生素及支持对症治疗。

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