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普通外科学主治医师辅导:结肠解剖关系

时间:2012-08-09 11:19来源:外科主治医师考试 作者:lengke 点击:
  

1、周围毗邻关系

前为腹前外侧壁,外周为左、右结肠外侧沟及肝下间隙,内侧为空、回肠及左、右系膜窦,仅后方为直接邻接关系,为间断性系膜。

2、各段局部特点

由于后方为间断性,升、降结肠与后腹壁直接相贴,其间借疏松结缔组织连结,易剥离及易损伤出现肠管下血肿;结肠左、右曲内下角深方为两肾,角的顶部有韧带与膈相连,且血供较差;横结肠系膜根部位于左右两肾、十二指肠及胰前面,中部有横结肠血管。乙状结肠系膜较长,根部跨过左侧输尿管。

3、结肠血管

肠系膜上动脉供应右半结肠,肠系膜下动脉供应左半结肠,血管主干经两侧系膜窦达肠管内缘,在肠管内缘分支吻合成边缘动脉后分支进入结肠。

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