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普通外科学主治医师辅导:化学性胃损伤

时间:2012-08-09 11:18来源:外科主治医师考试 作者:lengke 点击:
  

  1.病因:误服强酸、强碱的化学物质

  2.损伤部位:幽门区及小弯最严重,口腔及食道同时损伤。

  3.病理:

  (1)浓酸使蛋白质凝固,不易穿孔;

  (2)强碱与组织蛋白形成胶冻样物,易穿孔。

  4.处理:

  (1)急性期包括止痛、镇静并口服有中和作用的解毒剂。

  (5)对强酸,可以用氢氧化镁溶液等,但禁忌用碳酸盐,避免气体过多引起穿孔。

  (3)对强碱,可以用食醋等弱酸,碳酸盐中毒不能用醋酸。

  (4)不能使用粗而硬的洗胃管洗胃,不得使用催吐剂。

  (5)胃壁穿孔者,立即剖腹探查。

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