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心血管内科学 冠心病的主要临床类型

时间:2010-07-23 11:39来源:内科主治医师考试 作者:lengke 点击:
  

  由于冠状动脉病变的部位、范围和程度的不同,本病有不同的临床特点,一般可分为五型。

  1、隐匿型或无症状性冠心病,无症状,但有心肌缺血的心电图改变。心肌无组织形态改变。

  2、心绞痛有发作性胸骨后疼痛,为一时性心肌供血不足所引起。心肌多无组织形态改变。

  3、心肌梗塞症状严重,为冠状动脉阻塞,心肌急性缺血性坏死所引起。

  4、缺血性心肌病长期心肌缺血所导致的心肌逐渐纤维化,过去称为心肌纤维化或心肌硬化。表现为心脏增大、心力衰竭和(或)心律失常。

  5、猝死突发心脏聚停而死亡,多为心脏局部发生电生理紊乱或起搏、传导功能发生障碍引起严重心律失常所致。

  近年来有人提出急性冠状动脉综合征一词,指由于冠状动脉急性变化,血流突然减少,引起不稳定型心绞痛、急性心肌梗塞或猝死。

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