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心血管内科学主治医师考试复习笔记(1)高血压

时间:2013-01-29 15:15来源:内科主治医师考试 作者:lengke 点击:
  

  高血压

  对于高血压用三种或三种以上药物控制不理想的人群,若是无基础的心脑血管疾病,可以考虑长期单独使用可乐定及利血平,或是联合其他六类降压药物控制血压。因为,作为心血管内科医生应该遵循着这样一种原则——降压才是硬道理,降压的本身就是受益!
  教育高血压患者:宁可少吃一餐饭,不可少吃一次药!.
  对于高血压患者的治疗,医生就是一个裁缝,而患者就是一个来做衣服的顾客,一定要做到“量体裁衣”。这样,才能使患者能够有效的把血压控制,真正从降压治疗中受益。
  关于高血压的危害:高血压和糖尿病是两种高音混合而成的二重唱,二者共同演绎了一首人间致命的迷魂曲。
  限盐要从娃娃抓起。
  继发性高血压的病因,一直记得。
  两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高。
  两肾——肾实质性高血压、肾血管性高血压;
  原醛——原发性醛固酮增多症;
  嗜铬瘤——嗜铬细胞瘤;
  皮质—皮质醇增多症;
  动脉—主动脉缩窄;
  妊高—妊娠高血压。
  高血压防治的“三个一半”规律:
  高血压患者群中,有一半的人不知道自己有高血压;知道自己有高血压的人群,有一半的人是不吃药的;吃药的人群里面,有一半的人高血压得不到控制。
  高血压防治的“PPP"模式:
  第一个P代表政府或政府拥有的机构;
  第二个P就是企业;
  第三个P是协作者;
  高血压分级数字记法:一壶酒,238.
  解读为:收缩压为159以下的为一级.2指2级.38就是指3级高血压为大于180MMHG以上
  嗜铬细胞瘤的特点:
  有9个10%个特点:10%为双侧,10%为恶性,10%为肾上腺外,10%多发于儿童,10%为家族性,10%为复发性,10%为多发其他内分泌肿瘤相关疾病,10%卒中复发,10%其他疾病。

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