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2014年普通外科主治医师考试真题(回忆版)

时间:2014-05-23 19:35来源:外科主治医师考试 作者:lengke 点击:
  

 普外最后几题(六个大题,24个问题,总分50分):

一,男.64岁,因“左颈部肿块随吞咽活动”行CT片(题目给的CT:左颈部巨大占位,增强可强化)
问:考虑哪些病:甲状腺癌、甲状腺瘤、甲状舌骨囊肿、食管裂孔疝、气管囊肿(只记得这几个了)
问:行哪些检查:B超、血生化、穿刺、核素扫描……。
问:经行上述检查后考虑系甲状腺腺瘤,做什么手术:甲状腺全切、甲状腺左侧全切、甲状腺右侧全切、甲状腺左侧次全切、右侧次全切、峡部全切、
问:术后还需行哪些治疗:化疗、放疗、甲状腺素片…………
(甲状腺腺瘤相关)
二(年年必考):20岁,男,被车撞了左侧后淤紫,有呼吸困难、血压下降、肌紧张、压痛、移动性浊音(+)
问:考虑哪些病:肋骨骨折、气胸、血胸、脾破裂、结肠破裂、肾破裂……。
问:做哪些检查:腹部X片、胸部X片、血常规、生化、尿常规、腹穿、B超、CT、胃镜……。
问:经行上述检查以后考虑为肋骨骨折、血气胸、脾破裂,无肾损伤,要怎样处理:
胸骨固定封闭、胸腔闭式引流、紧急手术、先行胸部再行腹部手术、先腹部手术再胸部、抗休克同时手术治疗…………
(胸腹联合伤相关)
三(经典试题):男,60岁,右下腹疼痛,伴有恶心呕吐,腹部压痛、肌紧张,无反跳痛,再外院治疗后不理想,故转来我院
问:行哪些检查:B超、X线、CT、诊断性腹穿、血常规、尿常规、胃镜…………
问:考虑哪些病,慢性阑尾炎伴局限性脓肿、慢性阑尾炎伴周围脓肿、胃穿孔、胆囊炎、输尿管结石
问:经治疗后患者病灶好转,经行B超示盲肠后部炎性改变,需怎样治疗?问:患者出院后,医生要向患者交待什么:
(阑尾炎分期鉴别及相关)
四,男,34岁,1月前被车撞伤,中上腹疼痛,
问:考虑哪此病(记不太清啦)
问:行哪些检查
问:怎么治疗
(胰腺假性囊肿相关)
五,女,行2年前行阑尾切除术后,现中上腹疼痛伴恶心呕吐,无排气,无腹肌紧张等
问:考虑哪病?检查?治疗?
问经行保守治疗后,2天前进食后突然出现血压下降,腹肌紧张,压痛,反跳痛,考虑是什么?肠扭转
(粘连性肠梗阻相关及肠扭转相关)
六,女68岁,右乳外上向限2*3cm肿块,无淋巴转移及远处转移
问:行哪些检查
问:经行病检后考虑:浸润性导管细胞癌,行哪种手术
问:TNM分期是什么 T2N0M0
问;激素相关受体(-),HER-2(+)还需做哪些检查: 放疗、化疗、激素治疗、靶向治疗
还有些问题想不起来了:大题感觉前面选项要多些,后面选项要少些 !以上选项只是想到的选项,无答案!
前五十题相关知识点(所有知识点都有考到):甲状腺结节(热结节与冷结节)、
慢性肠套叠(好像哪本书上有原题)、
胃癌的分期TNM、
肝癌的TNM分期、
化脓性胆管炎、
乳腺囊性增生病、
胰腺假性囊肿、
非结石性胆囊炎、
结肠癌

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