41.女性,29岁。左前臂骨折,经手法复位,小夹板固定5小时,感觉剧痛,手指麻木,肿胀,活动不灵,其主要原因是: B
A.神经损伤 B.神经受压和静脉受压 C.动脉和静脉受压 D.静脉受压 E.动脉受压
42.男,31岁,右前臂尺桡骨开放性骨折,清创复位,石膏外固定36小时后,患者高热,脉快,包细胞计数增高,伤口剧痛,有大量恶臭渗出,X检查有皮下其他,触诊有握雪感,首先考虑诊断: D
A.血肿吸收 B.组织坏死 C.伤口严重化脓感染 D.气性坏疽 E.骨筋膜室综合症
43.女性,22岁,3小时前摔伤左前臂,来院检查发现前臂肿胀,瘀斑,剧痛并有短缩畸形,首先应考虑的诊断:C
A.前臂软组织挫伤 B.尺神经损伤 C.尺桡骨双折 D.桡骨骨折 E.尺骨骨折
44.男孩,7岁,外伤致伸直型肱骨外上髁骨折,经手法复位,石膏外固定5小时后出现麻木,主动活动障碍,手发凉,此时的治疗应采取: C
A. 立即去除石膏,改用骨牵引 B.观察2天,视情况采取相应措施 C.手术探查,手术治疗 D.应用血管扩张剂 E.臂丛麻醉
45.4.5岁幼儿,摔倒后肩部疼痛,检查患肩下沉,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,Dugas征阴性,最可能的诊断: C
A. 肩关节脱位 B.臂丛神经损伤 C.锁骨骨折 D.肱骨外科颈骨折 E.桡骨小头半脱位
46.女,33岁,左上肢外展位跌倒。手掌着地,当即左肩肿痛,查体:左局部稍下方凹
陷有明细压痛,患肩活动障碍,最可能的诊断是: D
A.左肩关节前脱位 B.左肩关节后脱位 C.左肩软组织损伤 D.肱骨外科颈骨折
E.肱骨外科颈骨折合并关节脱位
47.女,35岁,跌倒时腕关节屈曲,手背着地受伤致腕关节肿胀,疼痛1小时来院,该患者诊断应首先考虑: B
A. Colles骨折 B.Smith骨折 C.Barton骨折 D.下尺桡关节脱位 E.手舟骨骨折
48.9岁女孩,右肘关节外伤,当地X线检查诊断为:肱骨髁上骨折,经2次手法复位
未成功,来院时为伤后48小时,查体:右肘关节半曲位,肿胀较重,压痛明显,手指活动障碍,桡动脉搏动弱,手指发凉,麻木,应诊断为肱骨髁上伸直型骨折合并: C
A.广泛软组织损伤 B.主要静脉损伤 C.肱动脉损伤 D.肌肉撕裂伤 E.正、尺、桡神经损伤
49.女孩,7岁,肘关节半曲位跌倒,手掌着地,致肱骨髁上伸直型骨折,骨折远端向后上方及桡侧移位,手法复位时,下列哪项操作是错误的: E
A. 仰卧,屈肘50°,前臂置于立位,沿前臂纵轴牵引 B.拔伸牵引,充分矫正短
缩移位及成角移位 C.以同侧腋窝部向上做反牵引 D.充分矫正远侧段的向后移位 E.必须完全矫正桡侧方移位
50.前臂尺桡骨双折青年患者,经手法复位失败,此时应采取的合理的治疗措施是: D
A.小夹板固定,三周后在行手术治疗 B.石膏管型固定,三周后在手术 C.持续骨牵引 D.手术切开复位内固定 E.待骨折愈合后行矫形治疗