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伸直型骨折(Colles骨折)腕关节于背伸位、手掌着地、前臂旋前时受伤,致桡骨远端掌侧皮质骨折裂,背侧皮质嵌插。 1.临床表现:①远段向背侧移位倾斜致桡骨关节面向背侧,侧面看呈餐叉样畸形。远段向桡侧移位并向桡侧倾斜;②近段凸向掌侧使掌侧弧形弯曲消失...
屈曲型骨折(Smith骨折,反Colles骨折)腕关节屈曲、手背着地受伤,导致桡骨远端掌侧皮质骨折裂,远段向掌侧移位,桡骨关节面向掌侧倾斜。近段向背侧移位,手呈锤状畸形。主要采用手法复位,夹板或石膏外固定,手法复位失败或复位成功而外固定不能维持复位的...
手部神经损伤:修复越早,效果越好。 肌腱损伤近年来缝合方法有所改变,主要是改用显微外科技术,指的是(E):A间断缝合B抽出缝合C双垂直缝合D编织缝合E用4.0~8.0的显微缝合线进行缝合 屈指肌腱损伤,修复后提倡(B):A固定三周后,逐渐练习功能B保护性被...
骨关节炎的治疗 (一)非手术疗法 1.一般:休息、物理疗法、体育疗法,严重的支具固定以防止畸形。 2.药物:非甾体抗炎镇痛药可缓解疼痛。透明质酸钠关节内注射保护关节软骨。不可使用皮质激素进行关节内注射。 (二)手术疗法髋关节骨关节病后期可行关节成...
临床表现起病隐匿,进展缓慢,症状多见于40岁以后,随年龄增长发病增加。女性患病率高。 (一)症状 1.关节痛:初期关节钝痛,以后逐渐加剧。活动多时疼痛加剧,休息后好转。有的病人表现休息痛(restpain),即静止或晨起时疼痛稍活动缓解活动过多关节摩擦...
病理 (一)关节软骨原发性透明软骨退行性变为本病特征性病理改变,最早出现,最为显著。关节软骨局部软化、糜烂如天鹅绒样,最后软骨下骨外露。 (二)骨软骨磨损最大的中央部位骨质硬化,呈象牙变;外围软骨下骨质萎缩囊性变;软骨边缘或肌腱附着处血管增...
影像学检查 (一)X-ray改变一般在起病2m后,不能作早期诊断。 (二)核素扫描可早期显示病灶,但不能定性。 (三)CT显示冷脓肿有独特优点。 (四)MRI在炎性浸润阶段即显示异常信号,具有早期诊断价值。 化脓性关节炎与关节结核的鉴别,下列哪项无价值(D...
影像学检查 (一)X-ray脊柱生理弯曲变化、椎体破坏、椎间隙变窄、冷脓肿阴影、椎弓结合可有椎弓影模糊或消失。以骨质破坏和椎间隙狭窄为主,诊断成人腰椎结核最可靠的依据和与椎体肿瘤在X-ray上的主要鉴别点。 (二)CT可清晰显示病灶部位、有无空洞和死骨...
骨关节炎(osteoarthritis)为中老年常见风湿性疾病,主要病变为关节软骨退行性变和继发性骨质增生。多见于中老年人,女多于男。又称退行性关节...
(一)X-ray: 1.单纯滑膜结核:关节间隙增宽,关节附近骨质疏松,关节囊阴影增大,骨小梁变细,骨皮质变...