2017年内科主治医师备考练习试题:第二十四章
1. 女性,40岁,咽痛、咳嗽3周,颈部疼痛2天,查甲状腺Ⅰ度肿大,可及一痛性结节。下列哪项检查有助于确诊?
A. 血沉
B. 血清TSH水平
C. 131I摄取率和血清T3、T4水平
D. 131I摄取率
E. 血清T3、T4水平
(标答:C)
2.下列哪项对诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎最有意义?
A.血清T3、T4水平降低
B.血清TSH水平显著升高
C.131I摄取率降低
D.TPOAb和TgAb滴度显著增高
E.甲状腺扫描分布不均,可见“冷结节”
(标答:D)
3.女性,29岁,产后4个月,出现心悸、怕热、多汗、失眠,查血清T3、T4水平升高,131I摄取率降低。本病最有可能的诊断是:
A.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
B.亚急性甲状腺炎
C.Graves病
D.产后甲状腺炎、
E.急性化脓性甲状腺炎
( 标答:D)
4.对于亚急性甲状腺炎伴有甲状腺功能亢进症症状的患者,下列哪一项是最恰当的治疗措施?
A.甲状腺次全切除术
B.普萘洛尔20mg,每日4次
C.丙硫氧嘧啶200mg,每日3次及普萘洛尔20mg,每日4次
D.放射性碘治疗
E.复方碘溶液每次3滴,每日3次
(标答:B)
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5.下列哪项甲状腺特点提示慢性淋巴细胞性甲状腺炎?
A.甲状腺肿大,并血管杂音
B.甲状腺肿大,质地坚硬
C.甲状腺轻、中度弥漫性肿大
D.甲状腺轻至中度肿大,有痛性结节
E.多发性结节性甲状腺肿大
(标答:B)
6.女性,25岁,1个月前患上呼吸道感染后多汗、怕热、心慌、焦虑。体检:甲状腺弥漫性肿大,无压痛,右侧稍大些。血清TT4、TT3增高。TPOAb和TgAb滴度正常。甲状腺放射性碘24h摄取率为20%。最有可能的诊断是:
A.Graves病
B.桥本甲状腺炎亚急性甲状腺炎
C.亚急性甲状腺炎
D.单纯性甲状腺肿
E.甲状腺癌转移至颈以外
(标答:C)
7.下列哪项是亚急性甲状腺炎的特点
A.甲状腺肿大,并血管杂音
B.甲状腺肿大,质地坚硬
C.甲状腺轻、中度弥漫性肿大
D.甲状腺轻至中度肿大,显著触痛
E.多发性结节性甲状腺肿大
(标答:D)
8.下列哪项不是自身免疫性甲状腺病?
A.Graves病
B.亚急性无痛性甲状腺炎
C.产后甲状腺炎
D.亚急性甲状腺炎
E.慢性淋巴性细胞性甲状腺炎
(标答:D)
9.有关慢性淋巴细胞性甲状腺炎,下列哪项描述不正确?
A.为器官特异性自身免疫
B.甲状腺中度肿大,质地坚硬
C.TPOAb和TgAb滴度显著
D.甲状腺功能可正常、增高或减低
E.病程呈自限性
(标答:E)
10.下述情况哪一项不会出现于亚急性甲状腺炎?
A.病状性甲亢
B.甲状腺摄131I升高
C.血沉加速
D.耳痛
E.发热,不适和畏寒
(标答:B)
11.下列哪行不是产后甲状腺炎的临床特点?
A.妊娠前和妊娠中无甲状腺功能异常病史
B.产后一年之内发生甲状腺功能异常
C.甲亢期131I摄取率减低
D.血清TRAb阳性
E.病程呈自限性
(标答:D)
12.下列哪项不是亚急性甲状腺炎的临床表现
A.甲状腺区明显疼痛
B.131I摄取率减低
C.血清T3、T4水平增高、正常或减低
D.血沉加快
E.TPOAb和TgAb滴度增高
(标答:E)