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2015年内科主治医师考试试题(5)

时间:2015-02-02 23:45来源:内科主治医师考试 作者:lengke 点击:
  

  1. 21岁女性患者突然发作持续性心悸1小时,既往有支气管哮喘史,无心脏病史,心电图示:心率180次/分,节律规则,QRS波群时间<0.11秒,未见明确P波,经采用刺激迷走神经方法无好转。继而用甲氧胺20mg静脉注射无效,目前应首先选用哪种方法治疗?

  A.同步直流电复律

  B.静注奎尼丁

  C.肌注新斯的明

  D.静注毛花甙丙

  E.静注维拉帕米

  2. 女性21岁,感冒后2周出现胸闷,做ECG (01620290),诊断最可能为

  A.Ⅰ°房室传导阻滞及室早

  B.Ⅱ°二型房室传导阻滞

  C.Ⅱ°一型房室传导阻滞

  D.Ⅲ°房室传导阻滞

  E.窦性心动过缓

  3. 女,35岁,感冒后2周出现心悸,胸闷。查:心率82次/分,律不齐,无杂音,ECG(01620291),以下哪种药物治疗最宜?

  A.美西律

  B.阿替洛尔

  C.乙胺碘呋酮

  D.地高辛

  E.奎尼丁

  4. 男性患者,有时心慌、气短,心电图??(01620292),应诊断最可能为

  A.左束支传导阻滞

  B.右束支传导阻滞

  C.预激综合征

  D.第一度房室传导阻滞

  E.陈旧性前间壁心肌梗死

  5. 心包积液时是否出现心脏压塞最主要决定于

  A.心包积液量

  B.心包积液的性状

  C.心包积液的时间长短

  D.心包腔内压力上升的速度

  E.心包积液的病因

  6. 男患25岁,心悸气促,反复咯血。查体,心尖区有舒张期隆隆性杂音,肺动脉瓣第二心音亢进,肺底部有湿?音,此次就诊时大咯血,BP20/12kPa(150/90mmHg),治疗首选

  A.毛花甙丙

  B.阿托品

  C.呋塞米

  D.垂体后叶素

  E.止血敏

  7. 女,40岁。发现高血压4年,查:BP23.3/13kPa(175/100mmHg),心率84次/分,心界不大,A>P,尿常规WBC 0-2/HP,眼底小动脉痉挛,最可能诊断为

  A.高血压病1级

  B.高血压病2级

  C.肾盂肾炎并高血压

  D.心血管神经症

  E.临界高血压

  8. 男20岁,经常感冒,最近有心悸,不能平卧,下肢水肿。体查:颈静脉稍充盈,心界轻度扩大,心尖部第一心音减低,有病理性第三心音,无杂音,诊断最可能为

  A.急性风湿热

  B.病毒性心肌炎

  C.结核性心包积液

  D.冠心病心衰

  E.肥厚型梗阻性心肌病

  9. 高血压患者,突起心悸气促,咳粉红色泡沫痰,血压26/16.7kPa(200/124mmHg),心率136次/分,下列药物中首选

  A.肾上腺皮质激素

  B.硝苯地平

  C.阿替洛尔

  D.硝普钠

  E.氢氯噻嗪

  10. 30岁,心悸气促二年,发热一月,有关节痛史。X线梨形心影,心尖区收缩期及舒张期杂音,心率90次/分,脾可触及,有杵状指,尿蛋白(++),红细胞1-10/HP,最可能的诊断为风心病合并

  A.风湿热

  B.肺部感染

  C.上呼吸道感染

  D.感染性心内膜炎

  E.肾盂肾炎

  1. E  2. D  3. B  4. B  5. D

  6. B  7. A  8. B  9. D  10. D

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