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1.患者，男，52岁，近半年来常于劳累或精种紧张后感头痛、头晕及颈项不适感，休息后好转，未予治疗。最近体检发现血压升高，三次不同时间测血压分别为140/90mmHg、150/95mmHg、155/95mmHg.对其诊断与处理最重要的考虑为

A.继续在不同时间内测血压，以确定是否为高血压病

B.作头部CT、超声、肾功能检查

C.试用利尿剂治疗，观察其用药反应

D.确定是原发还是继发性高血压

E.暂不处理，3个月后复查血压

2.患者，女，61岁，因头痛、心悸和心前区不适感，门诊查血压：160/95mmHg，据此可以推断该病人高血压分级属于

A.正常高限

B.轻度高血压

C.中度高血压

D.重度高血压

E.临界高血压

3.患者，男，60岁，高血压20余年，突发头痛、视朦、失语，测血压210/130mmHg。下列降压药物应首选

A.卡托普利

B.速尿

C.心得安

D.异搏定

E.硝普钠

4.女性，20岁，2周前发热，体温3.6℃，伴咽痛，流涕，治疗好转。2天来感活动后心悸，胸闷，气促伴心前区不适。查体：心界扩大、体温36.5℃，脉搏10次/分。心电图示普遍导联ST-T波改变，Ⅲ度房室传导阻滞；化验血沉增快，C反应蛋白阳性，CPK增高其原因最可能是

A.缩窄性心包炎

B.病毒性心肌炎

C.急性心肌梗死

D.扩张型心肌病

E.心脏神经官能症

5.患者，男，25岁。诊断为肥厚型心肌病。下列哪项临床表现与其诊断不符

A.劳累后呼吸困难

B.心电图示左室肥厚及ST-T改变

C.X线检查各房室腔显著增大，心胸比大于0.6

D.胸骨左缘第3、4肋间听听到较粗糙的喷射性收缩期杂音

E.超声心动图，显示室间隔非对称性肥厚

6.患者，男，36岁，因心悸、气短、夜间不能平卧，少尿、下肢浮肿来诊，体检发现，心脏各房室腔显著扩大，心尖部闻S3，心音低钝；颈静脉怒张，肝大，下肢浮肿（+ +）；超声心动图示：左室扩大，弥漫性运动减弱；尿液检查，蛋白（+ +），诊断为扩张型心肌病，该患者目前临床表现属于哪一阶段

A.第一阶段

B.第二阶段

C.第三阶段

D.第四阶段

E.第五阶段

【参考答案】

1.D 2.C 2.E 3.B 4.C 5.C