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中药士辅导精华 活血调经药

时间:2010-08-20 15:23来源:中药学职称考试 作者:lengke 点击:
  

  活血调经药:

  丹参

  1.性能:苦,微寒。归心、心包、肝经。

  2.功效与应用:

  ①活血调经——月经不调,经闭痛经,产后瘀滞腹痛等血热血瘀证。功善活血祛瘀,能祛瘀生新而不伤正,善调经水,为妇科调经常用药。《妇科明理论》有“一味丹参散,功同四物汤”之说。

  ②祛瘀止痛——瘀血所致心胸刺痛、脘腹疼痛、癥瘕积聚及风湿痹痛等。

  ③凉血消痈——疮痈肿毒。

  ④清心除烦安神——热入营血,斑疹神昏或心悸失眠。

  3.用法用量:煎服,5~15g。活血化瘀宜酒炙用。

  4.使用注意:反藜芦。孕妇慎用。

  鉴别用药:川芎与丹参功效异同?

  共同点:均能活血行瘀止痛,同治妇科月经不调、经闭、痛经、癥瘕、产后瘀阻,内科胸痹、心痛、脘腹痛,外科痈肿疮毒,伤科跌打损伤等血滞证。

  不同点:丹参微寒,又善凉血,故宜于血瘀血热之妇、内、外、伤科诸证,并治肝脾肿大、风湿热痹;还能清心,无论外感或内伤之血热心烦不眠均可治疗。川芎则性温味辛,又能行气散风寒,故宜于血瘀有寒或又兼气滞之妇、内、外、伤科诸证,并治肝郁气滞胁痛、各种头痛、风寒湿痹等。

  桃仁

  1.性能:苦、甘,平;有小毒。归心、肝、大肠经。

  2.功效与应用:

  ①活血祛瘀――经闭、痛经,产后瘀滞腹痛,癥瘕及跌打损伤等。肺痈、肠痈。

  ②润肠通便――肠燥便秘。

  ③止咳平喘――咳嗽气喘。

  3.用法用量:煎服,5~10g,捣碎用;桃仁霜入汤剂宜包煎。

  4.使用注意:孕妇忌用。便溏者慎用。本品有毒,不可过量。

  鉴别用药:桃仁与红花功效主治异同?

  相同点:活血祛瘀、调经止痛,治疗瘀血痛经、闭经、月经不调等。

  同中之异:桃仁苦泄下行,善治瘀血蓄于脏腑之如狂或发狂,小腹硬满等。红花辛温通经,善治瘀血滞于经络之身痛腹痛等。

  不同点:桃仁又能润肠通便,止咳平喘,治疗肠燥便秘、咳喘等。红花性温,辛散温通,又能化斑消肿,治痈肿疮毒、脱疽、斑疹。(藏红花甘凉,活血之力大于红花,又凉血解毒。)

  红花

  1.性能:辛,温。归心、肝经。

  2.功效与应用:

  活血通经,祛瘀止痛――血滞经闭、痛经、产后瘀滞腹痛。为活血祛瘀、通经止痛之要药,是妇产科血瘀病证的常用药,常与当归、川芎、桃仁等相须为用。小剂量活血通经,大剂量破血催产。癥瘕积聚,常配伍三棱、莪术、香附等药。胸痹心痛、血瘀腹痛、胁痛。善治瘀阻心腹胁痛。瘀滞斑疹色暗。能活血通脉以化滞消斑。回乳,瘀阻头痛、眩晕、中风偏瘫、喉痹、目赤肿痛。

  3.用法用量:煎服,3~10g。外用适量。

  4.使用注意:孕妇忌用。有出血倾向者慎用。

  益母草

  1.性能:辛、苦,微寒。归心、肝、膀胱经。

  2.功效与应用:

  ①活血调经——血滞经闭,痛经及产后恶露不尽,瘀滞腹痛。主入血分,善活血调经,祛瘀通经,为妇产科要药。

  ②利水消肿——水肿,小便不利。

  ③清热解毒――跌打损伤,疮痈肿毒,皮肤瘾疹。

  3.用法用量:煎服,10~30g;或熬膏,入丸剂。外用适量捣敷或煎汤外洗。

  4.使用注意:孕妇忌服,无瘀滞及阴虚血少者忌用。

  牛膝

  1.性能:苦、甘、酸,平。归肝、肾经。

  2.功效与应用:

  ①活血祛瘀——血瘀经闭、痛经,产后瘀滞腹痛及跌打伤痛。

  ②补肝肾、强筋骨——肝肾不足,腰膝痿软及风湿久痹,腰膝酸痛。

  ③利尿通淋——血淋,小便不利,淋沥涩痛。

  ④引血、引火下行——血热妄行的吐衄出血。阴虚火旺的牙痛、口舌生疮。阴虚阳亢的头痛眩晕。

  3.用法用量:煎服,6~15g。活血通经、利水通淋、引火(血)下行宜生用;补肝肾、强筋骨宜酒炙用。

  4.使用注意:本品为动血之品,性专下行,孕妇月经过多者忌服。中气下陷,脾虚泄泻,下元不固,多梦遗精者慎用。

  鉴别用药:怀牛膝与川牛膝功效异同?

  共同点:活血通经,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引火下行。怀牛膝长于补肝肾,强筋骨,川牛膝长于活血通经。同治血滞月经不调、痛经、经闭、产后瘀阻、关节痹痛、跌打损伤、小便不利、淋浊涩痛、吐血、衄血、尿血、牙龈肿痛、口舌生疮及头痛眩晕等。

  不同点:怀牛膝多制用,善补肝肾、强筋骨,又治肝肾亏虚之腰膝酸软、筋骨无力,以及风湿痹痛兼肝肾亏虚者;川牛膝多生用,又能通利关节,凡风湿痹痛无论属寒属热均可选用。

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