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病理生理学 应激的细胞体液反应

时间:2010-08-23 16:14来源:药学职称考试 作者:lengke 点击:
  

  1.热休克蛋白(heat-shockproteinHSP)

  HSP指热应激(或其他应激)时细胞新合成增加的一组蛋白质,它们主要在细胞内发挥功能,属非分泌型蛋白质。HSP在细胞内含量相当高,其功能涉及细胞的结构、维持、更新、免疫等,但其基本功能为帮助蛋白质的正确折叠、移位、维持和降解,被形象地称为“分子伴娘”(molecularchaperone)。已有证据表明HSP可增强机体对热、内毒素、病毒感染、心肌缺血等多种应激原的抵抗能力。

  2.急性期反应蛋白

  应激时由于感染、炎症或组织损伤等原因使血浆中某些蛋白浓度迅速发生变化,这一反应称为急性期反应。这些蛋白称为急性期反应蛋白或急性期蛋白(acutephaseprotein,AP)。急性期反应是一种起动迅速的机体非特异性防御反应。AP的种类很多,其功能也相当广泛。

  (1)抑制蛋白酶创伤、感染时体内蛋白分解酶增多,AP中的蛋白酶抑制物可避免蛋白酶对组织的过度损伤。

  (2)激活凝血系统和纤溶系统应激时凝血系统和纤溶系统被激活。一方面可以阻止病原体及其毒物的扩散;另一方面,随着纤溶系统的激活,又可溶解纤维蛋白网状物及血凝块,使组织间隙恢复原状。然而,凝血和纤溶系统的过度激活可能导致DIC的发生。

  (3)清除异物和坏死组织某些AP具有迅速的非特异性的清除异物和坏死组织作用。其中以C-反应蛋白的作用最明显。C-反应蛋白易与细菌胞壁结合,激活补体的经典途径,促进吞噬细胞功能等等。

  (4)清除自由基如铜蓝蛋白能激活超氧化物歧化酶,清除氧自由基。

  (5)抗感染、抗损伤如血清淀粉样物质A可促使损伤细胞的修复,补体成分的增多可增强机体的抗感染能力等。

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